发布于 2026-10-23
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虱子叮咬后主要表现为局部皮肤出现红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒，严重时可能引发皮肤感染或过敏反应。
瘙痒：虱子叮咬时注入唾液，其中含抗凝血物质和组胺，刺激皮肤神经末梢，导致持续性瘙痒，夜间更明显，儿童因皮肤敏感可能抓挠更频繁。
红斑与丘疹：叮咬处先出现针尖大小红色斑点，数小时内发展为淡红色丘疹，中心可见针尖状瘀点（虱子口器刺入痕迹），皮疹常成簇或散在分布，多见于头皮、腋下、腰部、阴部等毛发密集处。
体虱：多见于内衣缝、衣领处，叮咬躯干皮肤，形成线状排列的红斑丘疹，常伴抓痕和血痂，易继发脓疱疮等感染。
阴虱：寄生阴毛区，叮咬处出现散在或群集的青灰色瘀斑（虱咬处血红蛋白被破坏），内裤可见点状血迹，瘙痒剧烈影响睡眠。
少数过敏体质者可能出现大面积风团、水疱，伴发热、淋巴结肿大等全身症状，抓挠过度可继发皮肤感染，表现为红肿热痛、脓性分泌物。
需与蚊虫叮咬（中央无瘀点、瘙痒短暂）、疥疮（手指缝等褶皱处多见隧道样皮疹）区分。发现虱子后应立即用细齿篦子梳理头发，外用百部酊、林旦乳膏等杀虫药（严禁自行服用，必须面诊辨证），同时煮沸消毒衣物被褥，避免反复感染。
参考文献：
[1]王侠生，廖康煌.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2018：145-152.
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