发布于 2026-10-23
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小儿手足口病以对症支持治疗为主,多数轻症可自愈,需做好发热、皮疹护理,重症需及时就医干预,可配合规范辨证的中医调理。
发热护理:腋温38.5℃以上伴明显不适时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,禁止使用阿司匹林(可能诱发瑞氏综合征,一种严重的儿童药物不良反应),同时配合温水擦浴等物理降温方式,及时补充水分避免脱水。
皮疹与口腔护理:保持皮肤清洁,剪短患儿指甲避免抓挠破溃,口腔疱疹(口腔黏膜出现的含清亮液体的小疱,破溃后形成疼痛溃疡)可用温凉淡盐水漱口,饮食以温凉流质为主,避免酸甜、刺激性食物刺激创面。
手足口病重症多由EV71等肠道病毒感染引发,发病1~5天内可能出现神经系统受累、呼吸循环异常等表现,需立即住院治疗。临床会根据病情给予降颅压(降低颅内压力,缓解头痛、呕吐等脑水肿表现)、血管活性药物改善循环、免疫球蛋白调节免疫等规范处理,全程密切监测生命体征,避免出现严重并发症。
中医将手足口病归为“温病”范畴,根据分期辨证处理:急性期邪犯肺脾证可选用宣肺解表、清热化湿的方剂,湿热蒸盛证可选用清热凉营、解毒祛湿的方剂,恢复期配合益气养阴调理。严禁自行服用,必须面诊辨证。也可在医师指导下使用康复新液含漱或涂抹皮疹处促进黏膜修复。
多数手足口病患儿预后良好,发病期间需做好居家隔离至体温正常、皮疹消退,避免交叉感染,若出现持续高热、精神差、呕吐、肢体抖动等表现需立即就诊,不可延误病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中华临床感染病杂志,2018,11(3):161-166.
[2]马融,许华,王孟清,等.中医儿科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:214-219.















