发布于 2026-10-23
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耳屎多且硬块形成，多因耵聍腺分泌旺盛或排出不畅，可先尝试用5%碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗，必要时由医生专业清理，同时避免频繁掏耳。
药物软化：使用5%碳酸氢钠滴耳液（药店可购，非处方药），每次滴4~6滴入耳道，每日3~4次，连续2~3天，待耵聍软化成液状后，可到医院耳鼻喉科用吸引器或生理盐水冲洗。注意：滴药时头部偏向一侧，保持5分钟让药液充分浸润，若有头晕、耳痛需立即停药。
家庭简易法：若暂时无法就医，可用温热橄榄油（40℃左右）滴耳，每次2滴，每日2次，软化后用干净棉签轻轻擦拭外耳道口，但严禁深入耳道，避免损伤鼓膜或推挤耵聍堵塞更深。
避免频繁掏耳：用棉签、发夹等硬物掏耳易损伤耳道皮肤，刺激耵聍腺分泌更多；儿童需由家长看护，禁止自行操作。
保持耳道干燥：洗澡、游泳时可用耳塞防护，避免污水入耳引发炎症，若不慎进水，可将头偏向一侧轻跳，让水分自然流出。
若出现耳痛、听力下降、耳道流脓等症状，或自行处理后仍有硬块无法排出，需及时就诊。医生会通过耳内镜观察耳道情况，使用专业工具安全取出，必要时结合激光烧灼等方法减少耵聍再生。严禁自行用尖锐工具或化学药物（如酒精、双氧水）强行清理，以免引发感染或鼓膜穿孔。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人耵聍栓塞诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：193-196.
[2]《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》编辑委员会.临床诊疗指南-耳鼻喉科分册[M].北京：人民卫生出版社，2005：45-47.
