发布于 2026-10-23
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附件炎包块是女性附件（输卵管、卵巢）因感染引发炎症后，局部脓液、炎性渗出物或纤维组织增生形成的肿块，常伴随腹痛、月经异常等症状。
附件炎多由病原体（如淋球菌、衣原体）上行感染引起，炎症刺激导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，分泌物积聚形成输卵管积水（类似"水囊"），或卵巢周围纤维组织包裹形成炎性包块。若炎症反复发作，包块可能逐渐增大并出现钙化或纤维化。
性行为相关：过早性生活、多个性伴侣或经期性交会增加病原体感染风险；
宫腔操作史：人工流产、放取宫内节育器等操作可能破坏宫颈屏障；
邻近器官蔓延：阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至附件区域。
症状：下腹部持续性隐痛或坠胀感，经期或性交后加重，可能伴随低热、白带增多或异味；
体征：妇科检查可触及附件区边界不清的囊性或实性包块，压痛明显；
辅助检查：超声检查显示附件区混合性回声包块，血常规可见白细胞轻度升高，衣原体/支原体检测有助于明确病因。
急性期：以抗生素治疗为主，需足量、足疗程（通常10~14天），可联合中药活血化瘀类方剂（如少腹逐瘀汤）辅助治疗，严禁自行服用；
慢性期：若包块持续存在或反复发作，需评估是否手术治疗（如腹腔镜下粘连松解术）；
预防措施：固定性伴侣、注意经期卫生、避免经期盆浴，流产术后需遵医嘱服用消炎药。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会. 盆腔炎性疾病诊治指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志，2021，56(3)：161-166.
[2]《中西医结合妇产科学》(第3版)[M]. 人民卫生出版社，2020：123-127.
