发布于 2026-10-23
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非淋菌性尿道炎（NGU）典型症状为尿道刺痒、尿频、分泌物稀薄，男女表现有差异，需及时规范治疗。
尿道分泌物：晨起尿道口有少量黏液性分泌物（内裤可见淡黄色分泌物），或仅觉尿道口轻微黏着感，分泌物较淋病稀薄（淋病为黄色脓性）。
排尿不适：尿道内轻微刺痛或灼热感，排尿时症状加重，部分患者仅在挤压阴茎时才有少量分泌物溢出。
合并症状：少数患者可能出现附睾炎（阴囊肿胀疼痛）或前列腺炎（会阴部不适），但多为慢性症状。
尿道症状：多数女性症状隐匿，可能仅有轻微尿频、尿急或排尿不适，易被忽视。
宫颈症状：子宫颈充血、水肿，有黏液脓性分泌物，可能伴随性交后出血，易发展为盆腔炎（下腹疼痛、发热）。
特殊情况：孕妇感染可能增加早产风险，新生儿经产道感染可引发眼结膜炎或肺炎。
儿童感染：女童可能出现外阴炎（外阴红肿、排尿哭闹），男童罕见，若有需警惕性虐待可能。
无症状感染者：约40%男性和70%女性感染者无明显症状，仍具传染性，需通过检测确诊。
检测方法：尿道/宫颈分泌物培养、核酸检测（敏感性高），需排除淋球菌感染。
治疗原则：首选多西环素、阿奇霉素等抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证），性伴侣需同时治疗，治疗期间避免性生活。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 非淋菌性尿道炎诊疗指南(2020年版)[J]. 中国性科学，2021，30(5):1-4.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社，2018:112-115.
[3] Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines， 2021[J]. MMWR Recommendations and Reports，2021，70(RR-1):1-166.
