发布于 2026-10-26
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不治疗肾结石可能导致尿路梗阻、反复感染、肾功能损伤甚至癌变等严重后果，需根据结石大小和位置动态评估风险。
较小结石可能随尿液移动阻塞输尿管（肾脏与膀胱间的管道），引发肾积水（尿液无法正常排出积聚在肾盂）。长期梗阻会压迫肾实质，导致肾脏萎缩、功能减退，儿童患者还可能影响肾脏发育~[1]。
结石表面易滋生细菌，引发尿路感染（如肾盂肾炎），表现为发热、腰痛、尿频尿急。严重时感染扩散形成肾积脓，甚至引发败血症危及生命，尤其糖尿病患者风险更高~[2]。
较大结石或长期梗阻可导致双肾积水，最终发展为慢性肾功能衰竭。单侧结石若未及时处理，可能因代偿性肾功能下降影响整体代谢，儿童患者更需警惕对生长发育的影响~[3]。
长期慢性刺激（如草酸钙结石长期摩擦）可能诱发肾盂癌，虽然概率极低，但需定期监测。此外，结石堵塞合并肾乳头坏死等并发症，可能进一步加速肾功能恶化~[4]。
参考文献:
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(2):89-105.
[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1456-1468.
[3]郑树森,陈孝平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:578-582.
[4]UpToDate临床顾问.肾和输尿管结石[EB/OL].https://www.uptodate.com/contents/renal-and-ureteral-calculi,2023-06-15.
