发布于 2026-10-26
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前列腺检查中的尿检是初步筛查泌尿系统及前列腺疾病的重要手段，通过检测尿液中白细胞、红细胞、蛋白等指标，可辅助判断是否存在感染、炎症或其他异常。
初步筛查作用：尿液检查能快速反映泌尿系统整体状况，若前列腺发生炎症（如前列腺炎），炎症细胞可能随尿液排出，导致白细胞升高；前列腺增生或肿瘤压迫尿道时，可能出现血尿或蛋白尿。
鉴别诊断价值：与前列腺特异性抗原（PSA）、超声等检查结合，可更全面评估前列腺健康，避免漏诊或误诊。
尿常规：检测白细胞（↑提示感染）、红细胞（↑可能提示出血或结石）、亚硝酸盐（阳性提示细菌感染）等指标，是基础筛查项目。
尿三杯试验：通过分段留尿观察，可定位尿道或前列腺病变部位，辅助诊断前列腺炎或尿道损伤。
留尿规范：建议留取晨尿中段尿，避免污染；检查前避免剧烈运动、性生活或服用抗生素，以免影响结果准确性。
特殊人群：儿童或老年男性若出现尿频、尿急、尿痛等症状，需优先排查前列腺问题，必要时结合前列腺指检或超声检查。
若尿检提示白细胞升高，需进一步排查前列腺炎或尿路感染，严禁自行服用抗生素，应遵医嘱治疗。
若伴随血尿或蛋白尿，需结合PSA、肾功能等检查，明确是否存在前列腺增生、肿瘤或肾脏疾病。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人常见前列腺疾病诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-326.
[2] 《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：245-250.
