发布于 2026-10-26
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肾上腺是人体内分泌系统的重要器官，位于肾脏上方，左右各一，主要分泌皮质醇、醛固酮等激素，调节代谢、血压及应激反应。
肾上腺分为皮质和髓质两部分：皮质分泌糖皮质激素（调节血糖、抗炎）、盐皮质激素（调节钠钾平衡）及少量性激素；髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，参与应急反应。
肾上腺皮质功能亢进：如库欣综合征，因皮质醇过多导致向心性肥胖、高血压等。
肾上腺皮质功能减退：如Addison病，表现为乏力、低血压、皮肤色素沉着。
肾上腺腺瘤/癌：部分为良性，可能引发激素异常或压迫症状。
嗜铬细胞瘤：分泌儿茶酚胺，导致阵发性高血压、头痛、心悸。
成人：不明原因体重骤变、血压波动、血糖异常、疲劳、皮肤颜色改变。
儿童：生长发育迟缓、青春期提前或延迟、多尿、电解质紊乱。
高危人群：长期压力大、家族病史者需警惕肾上腺功能异常。
诊断：通过血液激素检测（皮质醇、醛固酮等）、影像学检查（CT/MRI）明确病因。
治疗：根据病因选择药物（如糖皮质激素替代治疗）或手术切除肿瘤，严禁自行服用激素类药物。
保持规律作息，避免长期熬夜和过度应激。
均衡饮食，控制盐分摄入，适量补充钾元素。
高危人群定期体检，监测血压、血糖及激素水平。
参考文献：
[1]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国成人肾上腺疾病诊疗专家共识(2021)[J].中华内分泌代谢杂志，2021，37(12)：1023-1031.
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[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：23-25.
