发布于 2026-10-26
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一边睾丸疼可能与感染、外伤、精索静脉曲张或扭转等有关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断,青少年和久坐男性需警惕急症风险。
睾丸炎:细菌或病毒感染睾丸(如腮腺炎病毒),常伴随睾丸红肿热痛,部分患者有发热、寒战。病毒感染多为单侧,细菌感染可单侧或双侧发病。
附睾炎:附睾(睾丸旁结构)发炎,疼痛常放射至睾丸,急性期局部触痛明显,可能伴随阴囊肿胀、尿道分泌物。
撞击或挤压:运动、意外撞击导致睾丸局部损伤,疼痛多为钝痛或刺痛,可能伴随局部淤青。
精索静脉曲张:精索静脉回流受阻形成“蚯蚓状”血管团,长期站立或劳累后疼痛加重,平卧后缓解,多见于青壮年男性。
睾丸扭转:精索沿自身轴旋转导致睾丸缺血,突发剧烈疼痛(“刀割样”),伴随睾丸位置抬高、阴囊肿胀,需2小时内紧急就医,延误可能导致睾丸坏死。
青少年(12~18岁)睾丸扭转风险较高,若突发“一侧睾丸剧烈疼痛+恶心呕吐”,需立即前往急诊,黄金救治时间为4~6小时,超过12小时可能不可逆损伤。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-592.
[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:456-459.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人睾丸扭转诊疗专家共识(2022)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-324.
















