发布于 2026-10-27
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儿童牙齿磕松动后需第一时间避免触碰患牙，区分乳牙（出生后首次长出的、会替换的牙齿）和恒牙（替换后终身不再替换的牙齿）紧急处理，及时就医规范处置。
发现孩子牙齿磕松动后，要立刻让孩子停止用患侧咀嚼，不要用手或舌头反复触碰、摇晃松动牙，避免外力加重牙周膜（包裹在牙根周围、负责固定牙齿的纤维组织）损伤。若伴随牙龈少量出血，可用干净的医用棉球轻压出血部位5~10分钟止血，不要自行掰动牙齿或涂抹不明药物，简单处理后1小时内前往口腔科就诊。
乳牙松动：若松动度较轻、未伤及下方恒牙胚（未来要长出的恒牙的原始组织），可做简单固定观察1~2周；若松动明显、移位接近恒牙胚，需及时拔除，避免影响恒牙发育。
恒牙松动：无论松动程度轻重，都要第一时间复位后用牙弓夹板（口腔科专用的牙齿固定装置）固定2~4周，伴随牙折（牙齿硬组织折断）时需同步做根管治疗（清除感染牙髓、保留患牙的治疗方式），降低牙髓坏死风险。处置方案均参考《儿童牙外伤诊疗指南（2020版）》规范执行。
牙齿固定期间要给孩子吃温凉软食，避免坚硬、黏性食物，每次进食后用软毛牙刷轻柔清洁口腔，避开固定装置周围的食物残渣。固定拆除后1、3、6个月需复查，拍摄牙片观察牙根和牙髓状态，部分恒牙外伤后可能出现迟发性牙髓坏死，需长期随访及时干预，不要因为松动好转就中断复查。
儿童牙齿磕松动后及时规范处置大多预后良好，避免因拖延处理导致乳牙早失、恒牙发育畸形等远期问题。
参考文献：
[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.儿童牙外伤诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(11)：769-777.
[2]葛立宏.儿童口腔医学[M].人民卫生出版社，2020：162-175.
