发布于 2026-10-27
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气急是指呼吸急促、困难或气短的主观感受，常伴随呼吸频率加快、胸部紧迫感，可由心肺疾病、代谢异常或心理因素引发。
呼吸频率异常：成人静息状态下呼吸＞20次/分钟，儿童＞年龄×2+10次/分钟，提示心肺功能代偿性加快。
胸部不适：常伴随胸闷、喘息或胸骨后压迫感，可能是气道痉挛（如哮喘）或心肌缺血（如冠心病）的信号。
全身反应：严重时出现口唇发绀（发紫）、大汗淋漓、乏力，婴幼儿可能表现为鼻翼扇动、肋骨凹陷等体征。
呼吸系统疾病：如肺炎、哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等，因气道狭窄或炎症导致通气障碍。
心血管系统疾病：心力衰竭（心功能不全）时，心脏泵血能力下降，血液淤积肺部引发气短；心律失常也可能诱发急性气急。
代谢与内分泌因素：甲状腺功能亢进（甲亢）时代谢率升高，糖尿病酮症酸中毒因酸性物质堆积刺激呼吸中枢。
心理与功能性因素：焦虑发作时交感神经兴奋，引发过度通气综合征，表现为呼吸浅快、手脚麻木等"假性气急"。
立即处理：若因哮喘发作，可使用随身携带的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）；心功能不全者取半卧位减轻肺部负担。
需紧急就医情况：持续气急超过30分钟不缓解、伴随胸痛/晕厥/高热、婴幼儿拒食/精神萎靡，应立即拨打急救电话。
日常预防：哮喘患者需避免接触过敏原，心衰患者控制盐分摄入，甲亢患者规律服药监测甲状腺功能。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(3)：193-208.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版)[M].人民卫生出版社，2021：78-80.
