发布于 2026-10-27
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每次漱口牙齿都出血（医学称“牙龈出血”），多因牙菌斑、牙结石刺激牙龈引发炎症，也可能与维生素缺乏、全身性疾病或刷牙方式不当有关。
牙菌斑是细菌在牙齿表面形成的黏性薄膜，长期不清除会矿化形成牙结石。牙结石会持续刺激牙龈，导致牙龈红肿、脆弱，刷牙或漱口时易出血。研究表明，牙菌斑堆积超过24小时，牙龈炎症发生率会显著升高[1]。日常需养成早晚刷牙、饭后漱口习惯，配合使用牙线清洁牙缝。
维生素C参与胶原蛋白合成，缺乏时牙龈易出血、肿胀。长期饮食不均衡（如新鲜蔬果摄入不足）或患有牙周炎（表现为牙龈萎缩、口臭、牙齿松动）时，出血症状更明显。《中国居民膳食指南（2022）》建议成人每日摄入维生素C 100mg，可多吃柑橘类、猕猴桃等食物[2]。牙周病需及时就医，通过龈上洁治、龈下刮治清除牙结石。
血液系统疾病（如白血病、血小板减少性紫癜）、糖尿病、肝病等可能以牙龈出血为早期症状。糖尿病患者因血糖控制不佳，口腔内细菌繁殖加快，易引发牙周组织破坏；肝病患者凝血功能下降，也会导致牙龈自发性出血。若出血伴随皮肤瘀斑、疲劳、体重骤降等症状，需尽快到内科排查病因。
横向用力刷牙或牙刷毛过硬，会损伤牙龈组织。建议选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈边缘），每次刷牙不少于2分钟。孕期女性因激素变化，牙龈对刺激更敏感，需特别注意口腔卫生，避免过度刺激。
牙龈出血多为口腔局部问题，但也可能是全身疾病信号。若调整口腔护理习惯1~2周后无改善，或出血频繁、出血量增大，应及时到口腔科或内科就诊，明确病因后针对性治疗。任何药物或治疗方案均需遵医嘱，严禁自行服用未经辨证的药物。
参考文献：
[1] 中华口腔医学会牙周病学专业委员会. 中国牙周病防治指南(2020)[J]. 中华口腔医学杂志，2020，55(6)：509-515.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M]. 北京：科学出版社，2014：123-125.
