发布于 2026-10-29
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拉肚子严重时需立即补水防脱水，同时明确病因并对症处理，儿童及老人尤其注意电解质紊乱风险。
口服补液盐：优先选择含钠、钾、葡萄糖的补液盐（如WHO推荐的ORS III配方），按说明书冲调后少量多次饮用，每次100~150ml，间隔10~15分钟。
蒙脱石散：成人每次1袋（3g），每日3次，空腹服用效果更佳，可吸附肠道毒素并保护黏膜（注意：过量可能引起便秘）。
清淡流质饮食：初期可喝米汤、稀粥、过滤后的蔬菜汤，避免牛奶、豆浆等产气食物；症状缓解后逐步添加软烂米饭、蒸苹果泥等。
腹部保暖：可用热水袋热敷（温度不超过50℃），避免受凉加重肠道痉挛。
婴幼儿：若出现尿少、哭时无泪、精神萎靡，需立即就医，可能需静脉补液纠正脱水；可在医生指导下使用益生菌制剂调节肠道菌群。
腹泻持续超过24小时无缓解，或每日排便次数＞6次且量多；
呕吐频繁无法进食，出现高热（体温＞38.5℃）、剧烈腹痛；
大便带血、黏液或呈淘米水样，伴里急后重感；
脱水症状明显（口干、皮肤弹性差、尿量显著减少）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2020年版)[J].中华全科医师杂志，2021，20(3)：209-214.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：187-190.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022年更新版)[R].世界卫生组织，2022.
