发布于 2026-10-29
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一到晚上眼睛就干涩睁不开，可能是环境干燥、用眼过度或干眼症等问题导致，尤其夜间泪液分泌减少、眨眼频率降低时症状更明显。
夜间睡眠时眨眼次数从清醒时每分钟15~20次降至5~10次，泪膜更新减缓。若本身泪液分泌不足（如干眼症），或眼表油脂层功能异常（泪液蒸发过快），会加重干涩感。长期使用电子屏幕者眨眼减少更显著，夜间症状易恶化。
卧室空调/暖气导致空气湿度降低至30%以下，加速泪液蒸发。干燥环境下，眼表细胞脱水引发刺痛、畏光，尤其秋冬季节或长期开空调人群需注意。儿童长时间使用电子设备后，夜间眨眼代偿不足，也会出现类似症状。
睡前长时间刷手机、电脑等蓝光屏幕，会抑制褪黑素分泌，延长眼部疲劳状态。角膜上皮细胞修复能力下降，夜间泪液冲刷不足时，异物感和干涩感加剧。中医认为「肝开窍于目」，熬夜伤肝阴，可致目失濡养，加重夜间眼部不适。
若症状持续超过2周，伴随眼痛、视力模糊或眼红，需警惕干眼症、睑缘炎或过敏等问题。甲状腺功能异常、糖尿病等全身疾病也可能影响泪液分泌，需结合全身症状综合判断。儿童若频繁揉眼，可能与过敏性结膜炎相关，需排查尘螨等过敏原。
日常可通过睡前1小时远离电子屏幕、使用加湿器（湿度保持40%~60%）、人工泪液（无防腐剂型）缓解症状。严禁自行服用任何明目类中成药，需经眼科或中医辨证后规范处理。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：185-191.
[2]王宁利，董方田.眼科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：142-145.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-113.
