发布于 2026-10-29
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眼睛造影是通过向血管内注射造影剂，利用特殊设备记录眼部血管动态变化的影像学检查，用于诊断视网膜、脉络膜等眼部血管性疾病。
原理：通过静脉注射含碘造影剂（如欧乃派克），造影剂随血液循环到达眼底血管，在X线或荧光激发下显影，清晰显示血管形态、血流状态及渗漏情况。
分类：常见类型包括荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚青绿血管造影（ICGA），前者主要观察视网膜血管，后者用于检测脉络膜血管（如息肉样脉络膜血管病变）。
视网膜病变：糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑水肿等疾病，可明确血管渗漏点和新生血管位置。
视神经疾病：视神经炎、缺血性视神经病变等，能显示视神经周围血管灌注情况。
其他：不明原因的视力下降、视物变形，或高度怀疑血管性病变时，需通过造影排除非血管性病因。
禁忌人群：对碘造影剂过敏、严重肾功能不全、甲亢未控制者禁用。检查前需告知医生过敏史及近期用药情况。
检查流程：注射造影剂后，医生会在检查过程中动态拍摄眼底图像，全程约30~60分钟，期间需保持头部固定，避免眼球转动。
不良反应：少数人可能出现轻微恶心、皮疹等过敏反应，严重过敏反应（如过敏性休克）罕见但需警惕，检查后需留观30分钟。
价值：是诊断眼底血管性疾病的“金标准”，能为激光光凝、抗VEGF治疗等提供精准定位依据。
局限性：属于有创检查（静脉注射），无法替代眼底镜和光学相干断层扫描（OCT），需结合多种检查手段综合判断。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社，2015：123-125.
[2]Yau D， et al. Fluorescein angiography in clinical practice. Br J Ophthalmol， 2019， 103(5)：623-628.
