发布于 2026-10-29
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肠系膜炎多表现为发热、腹痛、消化道不适，以抗感染、对症支持治疗为主，多数预后良好，需与其他急腹症鉴别。
腹痛是最常见症状，多为脐周或右下腹隐痛、痉挛性痛（一阵一阵的绞痛），儿童常无法准确定位，疼痛位置不固定，按压时痛感不会明显加重，和阑尾炎固定右下腹痛的表现有明显区别，部分患者腹痛前1~3天会出现感冒、咽痛等上呼吸道感染症状。
患者常伴随38℃~39℃的发热，部分会出现恶心、呕吐、腹泻或便秘的消化道反应，儿童可能出现精神萎靡、食欲下降，很少出现高热惊厥、剧烈呕吐无法进食的严重表现，症状持续时间多在1周内。
症状较轻的患者需卧床休息，暂时食用粥、面条等清淡易消化的流质或半流质食物，发热时可采用温水擦浴物理降温，腹痛明显时可通过局部热敷缓解痉挛，避免进食生冷、油腻、辛辣的刺激性食物，减少肠道负担。
严禁自行服用，必须面诊辨证。细菌感染诱发的患者需遵医嘱使用敏感抗菌药物控制感染，病毒感染所致者以对症支持为主，无需常规使用抗菌药物；腹痛剧烈者可遵医嘱使用解痉药物缓解肠道痉挛，也可在中医师辨证后采用清热散结、理气止痛的方药调理。
该病多见于7岁以下儿童，常在上呼吸道感染或肠道感染后诱发，日常需根据气温变化及时增减衣物，避免受凉感冒，注意手卫生和饮食卫生，饭前便后洗手，避免进食不洁食物；反复出现腹痛、发热时需及时就医，完善腹部超声等检查明确诊断，避免误诊为阑尾炎、肠梗阻等其他急腹症。
参考文献：
[1]江载芳，申昆玲，沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社，2015：1362-1363.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].人民卫生出版社，2018：226-227.
[3]李军祥，唐旭东，张声生.消化系统常见病急性肠系膜淋巴结炎中医诊疗指南(基层医生版)[J].中华中医药杂志，2020，35(7)：3450-3455.
