发布于 2026-10-29
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夏天仍感觉怕冷，多与甲状腺功能减退、自主神经紊乱、中医阳气亏虚三类原因相关，可结合伴随症状初步判断诱因。
甲状腺功能减退（即甲状腺激素分泌不足，机体产热效率下降）是成年人群夏季畏寒最常见的器质性病因。这类人群除怕吹空调外，常伴随乏力、水肿、排便次数减少、皮肤干燥等表现，基础代谢率较健康同龄人低20%~30%，产热能力不足难以应对常温环境的温度变化。
长期贫血、低血糖状态的人群，因血液循环携氧能力下降、能量供给不足，也会出现夏季畏寒表现，儿童、孕期女性是这类诱因的高发群体，日常可伴随面色苍白、活动后易疲惫的表现。
长期熬夜、过度节食、精神压力过大的人群，会出现自主神经（不受主观意志控制的神经，负责调节血管收缩、汗腺分泌）调节紊乱，外周血管长期处于收缩状态，肢体末梢供血不足，即便环境温度较高也会感觉怕冷，常伴随手脚冰凉、睡眠浅、易出汗的矛盾表现。
长期贪凉、频繁进食冰饮、长时间待在低温空调房的人群，体表血管持续收缩，体温调节中枢的适配性下降，也会出现夏季怕风、怕冷的表现，这类诱因在调整生活习惯后可逐步缓解。
从中医视角看，夏季畏寒多与阳气亏虚（机体温煦功能不足）相关，常见证型包括脾阳不足、肾阳亏虚两类，这类人群常伴随进食凉食后易腹泻、腰膝酸软、夜尿偏多的表现。
如果夏季畏寒持续超过2周，伴随明显乏力、体重异常变化，建议及时就医完善甲状腺功能、血常规等基础检查，排除器质性病变风险。儿童出现夏季畏寒时，家长需先排查是否存在保暖过度、营养摄入不足的问题，避免盲目进补。
参考文献：
[1] 李灿东，吴承玉，王忆勤，等.中医诊断学[M].中国中医药出版社，2021：132-135.
[2] 中华医学会内分泌学分会.甲状腺功能减退症诊疗指南[J].中华内分泌代谢杂志，2022，38(4)：289-315.
