睾丸肿痛可能由感染、外伤、扭转或肿瘤等因素引起，需结合疼痛性质、伴随症状及检查明确病因，及时就医是关键。
一、感染性因素
- 附睾炎/睾丸炎：细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染睾丸周边组织，表现为睾丸单侧或双侧肿大、触痛，常伴发热。急性发作时疼痛剧烈，慢性期可反复发作。腮腺炎病毒引发的睾丸炎可能影响生育能力，需尽早抗病毒治疗。
二、外伤性因素
- 外力撞击：运动或意外导致睾丸直接损伤，局部会出现肿胀、淤青和触痛。若伴随排尿困难或血精，可能提示尿道损伤。轻微挫伤可冷敷缓解，严重撞击需立即就医。
三、缺血性急症
- 睾丸扭转：睾丸沿精索旋转导致血流受阻，表现为突发剧烈疼痛、睾丸位置上移或横位，疼痛持续加重。这是泌尿外科急症，延误可致睾丸坏死，需2小时内手术复位。
四、其他原因
- 精索静脉曲张：长期站立或静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，表现为阴囊坠胀感，疼痛在站立时加重，平卧后缓解。严重时可见阴囊表面青筋凸起。
参考文献：
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