发布于 2026-10-30
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鼻窦炎主要由上呼吸道感染（病毒或细菌侵袭）引发，鼻腔黏膜肿胀阻塞鼻窦引流是核心发病机制，儿童、过敏体质人群为高发群体。
急性鼻窦炎大多继发于普通感冒，病毒首先侵袭鼻腔黏膜，造成黏膜充血肿胀，堵塞鼻窦（面部颅骨内的含气空腔，开口与鼻腔连通）的自然引流通道，窦腔内负压升高、分泌物潴留，进而继发细菌感染。儿童鼻窦发育尚未完全，窦口相对狭窄，感冒后更易出现引流不畅，鼻窦炎发病风险较成年人高2~3倍。
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻腔黏膜会出现持续性水肿，反复阻塞窦口引流通道，是慢性鼻窦炎（病程超过12周）的常见诱因。鼻中隔偏曲（鼻腔中间的软骨结构向一侧歪斜）、鼻息肉（鼻腔内的良性增生组织）等结构异常，会长期阻碍鼻腔通气与分泌物引流，反复诱发鼻窦炎症。
牙根部位的感染可直接蔓延至上颌窦（位于面颊部下方的鼻窦），引发牙源性鼻窦炎。长期用力擤鼻涕、游泳时污水进入鼻腔、长期处于空气质量较差的环境，会将病菌或异物冲入窦腔，破坏鼻窦黏膜的防御屏障，诱发炎症。中医认为本病多与外感风热、胆腑郁热等证型相关，严禁自行服用，必须面诊辨证。
日常出现感冒后鼻塞、流脓涕超过1周未缓解，伴随面部胀痛、嗅觉下降时，需及时就医明确诊断，避免急性炎症迁延为慢性。
参考文献：
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2019，54(2)：81-100.
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