发布于 2026-10-30
1520次浏览
过敏性鼻炎引发的鼻塞，可先通过物理通鼻、规范用药快速缓解，同时规避过敏原减少炎症反复，特殊人群需遵医嘱调整方案。
用35~37℃的等渗生理盐水冲洗鼻腔（借助洗鼻器将盐水冲入一侧鼻孔，从另一侧流出的清洁操作），可冲掉附着的过敏原、稀释鼻腔分泌物，每次冲洗1~2分钟即可快速减轻黏膜肿胀。休息时可采取侧卧位，让上侧鼻腔保持通气，避免平躺时鼻甲（鼻腔内的柔软血管组织）充血加重堵塞。儿童操作时需选择专用洗鼻器具，避免压力过大损伤黏膜。
鼻用糖皮质激素（直接作用于鼻腔黏膜的抗炎喷剂，全身吸收量极低）是改善过敏性鼻炎鼻塞的首选药物，需按疗程规律使用，不可仅在鼻塞发作时临时取用。口服第二代抗组胺药可快速改善过敏伴随的鼻痒、打喷嚏症状，对鼻塞的缓解作用较弱。严禁自行服用，必须面诊辨证的中成药仅可在中医师指导下，针对寒饮伏肺等证型辅助调理，不可替代一线西药治疗。
日常需规避已知的过敏原，比如花粉季关闭门窗、外出佩戴口罩，尘螨过敏人群定期用60℃以上的热水清洗床品，避免接触宠物皮屑。不要长期使用滴鼻净类的血管收缩剂，连续使用超过7天可能引发药物性鼻炎，反而加重鼻塞症状。儿童、孕妇等特殊人群用药前需咨询专业医师，避免自行购药使用。
如果鼻塞持续超过2周不缓解，或伴随脓涕、头痛、嗅觉减退，需及时就医排查鼻窦炎、鼻息肉等合并问题，避免延误诊疗。
参考文献：
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年，修订版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(2)：106-129.
[2]中华中医药学会肺系病分会.变应性鼻炎中医诊疗指南[J].中医杂志，2021，62(16)：1443-1449.
