发布于 2026-10-30
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腰疼保守治疗以缓解疼痛、改善功能为主，包括药物治疗、物理治疗、康复锻炼及生活方式调整，适用于非特异性腰痛、腰椎间盘突出症等轻症患者。
非甾体抗炎药：如布洛芬（缓解疼痛和炎症，需饭后服用减少胃肠刺激），严禁自行服用，必须面诊辨证。
肌松药：如乙哌立松（缓解肌肉痉挛），短期使用不超过2周。
外用贴剂：含双氯芬酸的凝胶或膏药，直接作用于疼痛部位，注意皮肤过敏反应。
热疗/冷疗：急性期（48小时内）用冰袋冷敷减轻肿胀，慢性期用热敷促进血液循环。
牵引疗法：需在医生指导下进行，通过腰椎牵引减轻椎间盘压力。
针灸推拿：严禁自行操作，专业医师通过穴位刺激和手法调整气血运行。
核心肌群训练：平板支撑（每次30秒，逐步延长至1分钟）、桥式运动（仰卧屈膝抬臀）增强腰背稳定性。
麦肯基疗法：按“姿势矫正→疼痛缓解→功能恢复”三阶段进行，需遵医嘱个性化调整。
游泳/快走：每周3次，每次30分钟低冲击运动，改善腰椎血液循环。
姿势管理：站立时保持“高肩低腰”，坐姿用腰垫支撑，避免久坐超过40分钟。
睡眠优化：侧卧屈膝夹枕头，仰卧时膝下垫软枕，床垫硬度以手掌能插入腰臀间隙为宜。
体重控制：BMI维持在18.5-23.9，避免腹部脂肪堆积增加腰椎负荷。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见骨病防治指南[J].中国全科医学，2020，23(15)：1839-1845.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）.中国中医药出版社，2021，12(3)：210-215.
[3]WHO.Global Action Plan for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases 2013-2020[R].Geneva： WHO Press，2013：45-48.
