发布于 2026-10-30
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肩周炎（肩关节周围炎）主要因肩关节周围组织长期劳损、退变或急性损伤后未恢复，加上受凉、活动减少导致局部无菌性炎症和粘连；常见症状为肩关节疼痛（夜间加重）、活动受限（梳头、抬臂困难），好发于40~60岁人群及长期伏案工作者。
长期重复性肩部动作（如长期使用鼠标、打网球）或年龄增长导致肩关节囊、韧带等组织退化，引发无菌性炎症，表现为局部充血水肿和纤维粘连。
肩关节脱位、骨折等急性损伤后若固定过久或康复锻炼不当，会造成肩关节周围组织瘢痕挛缩，逐步发展为肩关节活动受限。
中医认为，肩关节长期暴露于寒冷潮湿环境，或出汗后受凉，会导致局部气血运行不畅，形成“痹证”（即关节气血不通引起的疼痛）。
渐进性疼痛：初期仅活动时疼痛，后期静止时也痛，夜间疼痛加剧影响睡眠。
放射痛：疼痛可扩散至颈部、肘部甚至手部，按压肩峰、三角肌等部位有明显压痛。
主动/被动活动均受限：梳头、穿衣、抬臂等日常动作困难，严重时肘关节也无法伸直。
“冻结肩”表现：病程中期肩关节活动范围逐渐缩小，如同被“冻结”，需借助健侧手辅助完成动作。
高危人群包括长期伏案工作者、更年期女性、糖尿病患者（糖尿病患者因血管病变易引发肩关节血液循环障碍）。预防需注意：避免长期固定姿势，工作每1小时起身活动肩部；运动前充分热身，选择游泳、瑜伽等低冲击运动；注意肩部保暖，避免空调直吹。
参考文献：
[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社，2022，456-458.
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