发布于 2026-10-30
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膀胱检查主要通过影像学、内镜及尿液分析等方法，明确膀胱结构与功能状态，常见检查包括尿常规、超声、膀胱镜等，具体需结合症状选择。
尿常规：通过检测尿液中红细胞、白细胞及蛋白含量，判断是否存在感染、出血或蛋白尿。儿童留尿需家长协助，可采用清洁中段尿法减少污染。
泌尿系超声：无创检查，可观察膀胱形态、残余尿量及有无结石、肿瘤等占位性病变。检查前需适度憋尿使膀胱充盈，便于清晰显示内壁结构。
膀胱镜检查：经尿道插入内镜直接观察膀胱黏膜，可发现微小病变并取活检。检查前需排空膀胱，术后可能有短暂血尿或尿频，需多饮水。
膀胱造影：分为顺行性（经尿道注入造影剂）和逆行性（静脉注射造影剂），能显示膀胱憩室、瘘管等结构异常，适用于复杂病变评估。
儿童：婴幼儿可能需镇静辅助检查，家长应提前与医生沟通麻醉风险；学龄儿童可通过引导配合检查。
老年人：前列腺增生患者可能需先评估排尿功能，选择经直肠超声或尿流动力学检查更安全。
检查前：尿常规需留取晨尿中段，超声检查前1-2小时饮水500ml；膀胱镜检查前需禁食禁水4-6小时。
检查后：多饮水促进排尿，避免辛辣刺激饮食；若出现持续血尿、发热等症状，需及时就医。
膀胱检查需由专业医生根据症状选择合适方式，检查结果需结合临床综合判断。严禁自行服用任何药物，检查后若有不适请及时复诊。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国膀胱镜检查指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-325.
[2]王艳杰，李汉忠.儿童膀胱疾病影像学诊断进展[J].中华小儿外科杂志，2021，42(3)：289-293.
[3]国家卫生健康委员会.中国慢性膀胱炎诊疗指南(2019年版)[J].中国全科医学，2019，22(15)：1823-1827.
