发布于 2026-10-30
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头疼一般需做基础检查、影像学检查、血液检查及神经功能评估，具体项目依病因和症状组合选择，如头痛伴呕吐需排查颅内病变，长期头痛需评估血压和颈椎。
血压测量：高血压或低血压均可引发头痛，需定期监测血压波动情况。
血常规：排查感染性头痛（如白细胞升高提示细菌感染），儿童及孕妇需特别关注。
血糖与电解质：低血糖或电解质紊乱（如低钠血症）可能导致头痛，尤其糖尿病患者需重视。
头颅CT/MRI：CT适合急诊快速排查脑出血、脑梗死；MRI对早期脑肿瘤、血管畸形更敏感，儿童和孕妇优先选MRI（无辐射）。
颈椎X线/CT：长期伏案工作者需排查颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经引发的头痛。
儿童头痛：需加做脑电图排除癫痫，必要时查脑脊液排除颅内感染。
老年头痛：建议同步检查肿瘤标志物（如CEA、CA125）及凝血功能。
头痛≠脑癌：90%头痛为良性，无需过度焦虑，但持续加重的头痛需警惕。
止痛药滥用：过量服用布洛芬等非甾体抗炎药可能诱发药物性头痛。
检查后24小时内避免饮酒及剧烈运动。
保留所有检查报告，便于后续复诊对比。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国头痛诊疗指南(2022)[J].中华神经科杂志，2022，55(3):231-238.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021:105-112.
[3]WHO. Global Status Report on Headache[R]. Geneva: WHO Press， 2020.
