发布于 2026-10-30
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手臂肘关节疼痛可能由过度使用、外伤或慢性劳损引发，也可能是关节炎、肌腱炎等疾病的信号，需结合疼痛性质、诱因及伴随症状综合判断。
长期反复屈伸手腕或拧毛巾、提重物等动作，会使前臂伸肌起点（肱骨外上髁）或屈肌起点（肱骨内上髁）反复牵拉，引发肌腱无菌性炎症（肌腱炎）。表现为肘关节外侧或内侧刺痛，活动时加重，握力下降。
多见于中老年人，关节软骨磨损后骨质增生，导致肘关节僵硬、疼痛，活动时可闻及骨摩擦音。X线检查可见关节间隙变窄、骨刺形成，常伴随晨僵（早晨活动受限）。
跌倒时手掌撑地、撞击或过度伸展（如打羽毛球挥拍失误），可能造成韧带撕裂、关节脱位或骨折，表现为突发剧痛、肿胀、活动障碍，需立即就医复位固定。
类风湿关节炎、痛风性关节炎等可累及肘关节，伴随红肿热痛、对称性发作及晨僵。类风湿因子阳性或血尿酸升高有助于鉴别，需长期规范治疗。
短期急性疼痛（<1周）：休息、冷敷（48小时内）、外用消炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可缓解。
慢性疼痛（>1个月）：避免诱发动作，佩戴护肘保护，口服非甾体抗炎药（如塞来昔布，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
伴随症状需警惕：若出现关节畸形、发热、皮疹或夜间痛醒，提示感染或自身免疫性疾病，应尽快就诊。
避免长时间保持同一姿势，办公时定时活动手臂；
运动前充分热身，控制强度，使用护具保护关节；
肥胖者需减重以减轻关节负荷，老年人可补充钙和维生素D预防骨质疏松。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018)[J].中华骨科杂志，2018，38(15)：913-920.
[2]王友华，等.运动损伤防治学[M].北京：人民体育出版社，2020：123-128.
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