发布于 2026-11-03
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成人中暑表现为体温升高、出汗异常、头晕乏力等,轻度中暑以皮肤灼热、口渴、恶心为主,重度中暑可出现高热、意识障碍等危及生命症状。
体温异常:腋下体温通常在38~39℃,皮肤干燥灼热(因汗腺功能受损),额头、颈部等暴露部位可见明显汗珠。
全身症状:伴随头晕、头痛、注意力不集中,活动后心慌气短,可能出现恶心、呕吐或食欲下降。
特殊人群风险:老年人、肥胖者或长期高温作业者症状更明显,可能提前出现肌肉痉挛(俗称"抽筋")。
热衰竭:核心体温升至39.5℃以上,面色苍白、四肢湿冷,伴随短暂意识模糊(持续数分钟至半小时),血压可能下降。
热痉挛:四肢肌肉突然抽搐(多见于小腿、腹部),与电解质紊乱相关,补充淡盐水后可缓解。
脱水加重:尿量减少(<400ml/日)、口唇干裂、舌面干燥,血液浓缩指标(如血红蛋白)升高。
热射病:核心体温≥40℃,出现"无汗+高热+意识障碍"三联征,可伴随多器官功能衰竭(如急性肾衰、DIC)。
神经系统症状:从烦躁谵妄进展至昏迷,瞳孔对光反射迟钝,需立即拨打急救电话。
皮肤表现:早期潮红后转为苍白或发绀,重度脱水者出现皮肤弹性消失(捏起后回弹>3秒)。
运动后中暑:马拉松、军训等高强度运动后30分钟内出现上述症状,需警惕横纹肌溶解(尿色呈茶色)。
密闭空间中暑:夏季车内、地下室等环境中突发症状,需立即移至阴凉处并物理降温(冰袋敷大血管处)。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国成人热射病急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1715-1720.
[2]《职业健康监护技术规范》GBZ 188-2014[S].2014.
[3]《中暑防治指南》(2019版)[J].中华劳动卫生职业病杂志,2019,37(8):561-565.
















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