发布于 2026-11-04
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增强CT造影剂主要分为含碘造影剂和钆基造影剂两大类。含碘造影剂按渗透压分为高、低、等渗型，钆基造影剂按弛豫时间分为普通和超顺磁性类型。
含碘造影剂：
高渗型造影剂因不良反应较多已少用，低渗型如碘帕醇、碘海醇等广泛用于常规检查，等渗型造影剂如碘克沙醇在肾功能不全患者中更安全。
钆基造影剂：
钆双胺、钆喷酸葡胺等常规造影剂适用于中枢神经系统检查；超顺磁性造影剂如钆塞酸二钠可用于肝脏特异性成像，增强病变检出率。
特殊人群注意事项：
肾功能不全患者需提前评估肾小球滤过率，优先选择等渗造影剂并控制用量；孕妇除非必要不建议使用，哺乳期妇女需停药48小时以上；对碘或钆过敏者禁用相应造影剂。
不良反应管理：
造影前需排查过敏史，检查前需饮用足量水分；过敏反应多发生在注射后数分钟至数小时，医疗机构需配备急救设备及药物。
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