发布于 2026-11-04
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得了心梗应立即拨打急救电话，嚼服阿司匹林（300mg），保持安静休息，若含服硝酸甘油无效且持续胸痛，立即就医。
心梗典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、下颌放射，伴出汗、呼吸困难。黄金4分钟内进行心肺复苏（CPR）可显著降低死亡率（《中国心血管健康与疾病报告2023》）。若家中备有AED（自动体外除颤器），应立即使用。
发病后立即拨打120，途中保持患者平卧，解开衣领。禁用含服速效救心丸等药物（需遵医嘱），避免自行搬运或进食。到达医院后，通过心电图、肌钙蛋白检测确诊，医生会根据情况实施溶栓或介入治疗（PCI），时间就是心肌（每延误1分钟，心肌坏死增加1%）。
心梗后需坚持服用他汀类药物（如阿托伐他汀）、抗血小板药物（如氯吡格雷），控制血压血糖血脂（《中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2023》）。饮食采用地中海饮食模式，每日步行30分钟，戒烟限酒，避免情绪激动。
误区：认为"无痛性心梗无需治疗"，老年或糖尿病患者常无典型胸痛。注意：若出现不明原因乏力、恶心、牙痛等症状，也可能是心梗前兆。严禁自行服用中药方剂（如丹参饮等），需经中医师辨证后使用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2023[J].中华心血管病杂志，2023，51(3)：205-221.
[2]中国医师协会急诊医师分会.胸痛急诊诊断与处理专家共识[J].中华急诊医学杂志，2022，31(6)：721-728.
[3]《中国心血管健康与疾病报告2023》编写组.中国心血管健康与疾病报告2023[R].北京：中国医学科学院，2023.
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