发布于 2026-11-06
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宝宝高烧后抽搐多为热性惊厥，是6月龄~5岁儿童常见的发热相关急症，多数预后良好，需科学处置避免二次伤害。
热性惊厥（高烧引发的大脑神经元异常放电，通俗说就是高烧刺激大脑暂时“短路”）多在体温骤升阶段发作，常见表现为意识丧失、双眼上翻或斜视、四肢僵直或节律性抽动、口唇发绀，单次发作多持续1~5分钟，发作后孩子很快会恢复意识，无嗜睡之外的异常神经表现。需区分单纯性与复杂性热性惊厥，后者发作时长超过15分钟、24小时内反复发作，需高度警惕。
侧卧位防窒息：立刻将孩子侧躺，松开领口，清理口鼻分泌物，避免呕吐物呛入气管引发窒息，不要往嘴里塞任何物品，包括手指、毛巾、压舌板，防止牙齿损伤或异物堵塞气道。
物理降温避刺激：不要掐人中、强行按压肢体，避免造成骨折或软组织损伤，可在孩子意识恢复后用温毛巾擦拭颈部、腋窝等部位物理降温，发作时不要喂水喂药。
及时记时长就医：记录抽搐开始和结束的时间，若发作超过5分钟、发作后意识不清、出现呼吸困难，需立刻拨打急救电话送医。
孩子抽搐缓解后，不要包裹过厚捂汗，需保持环境通风散热，体温超过38.5℃时可按体重规范使用儿童专用退热药物，避免体温短时间内快速升高。有热性惊厥史的孩子，发热初期每1~2小时监测一次体温，不要因害怕抽搐而过度使用退热药物，退热药物无法完全预防惊厥发作。若孩子出现反复发热、精神差、呕吐等表现，需及时就诊排查颅内感染等严重问题。
热性惊厥多数不会对孩子大脑发育造成长期影响，家长无需过度焦虑，但发作时的科学处置是避免伤害的关键，出现异常情况及时就医即可。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.热性惊厥诊断治疗与管理专家共识(2017实用版)[J].中华实用儿科临床杂志，2017，32(18)：1379-1382.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：376-378.
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