发布于 2026-11-09
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怀孕期间需定期进行产检，涵盖基础检查、畸形筛查、高危因素评估等，具体项目因孕周和健康状况调整，以保障母婴安全。
首次产检：需完成血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝/梅毒/艾滋病筛查，以及NT超声（胎儿颈后透明层厚度，筛查染色体异常风险）。
建档检查：建立孕期保健手册，补充心电图、甲状腺功能（TSH）检测，高危孕妇需额外评估妊娠合并症风险。
唐氏筛查/无创DNA：孕15~20??周可选择血清学筛查（21-三体综合征风险）或无创DNA检测（准确性更高，覆盖更多染色体异常）。
大排畸超声：孕20~24周进行四维超声，排查胎儿结构畸形（如心脏、神经管缺陷等）。
糖耐量试验：孕24~28周完成75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠期糖尿病。
常规产检：每2周1次（孕28~36周），每周1次（孕36周后），监测血压、体重、宫高腹围，复查血常规/尿常规。
胎心监护：孕34周后开始每周1次胎心监护，评估胎儿宫内储备能力。
B族链球菌检测：孕35~37周取阴道/肛周分泌物，阳性者需分娩时预防性使用抗生素，降低新生儿感染风险。
高危孕妇（如高龄、妊娠期高血压）需增加超声复查次数，必要时行羊水穿刺或胎儿心脏超声。
妊娠期并发症（如前置胎盘）需动态监测胎盘位置变化，避免剧烈活动。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-519.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[Z].2021.
[3]《中国孕期保健指南(2018)》编写组.中国孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2019，22(3)：145-152.
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