发布于 2026-11-10
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晚上血压正常范围与白天一致，收缩压应控制在90~139mmHg、舒张压60~89mmHg，夜间血压略低于日间但不低于正常下限。
正常成年人存在昼夜血压节律，夜间（入睡后2小时至清晨起床前）血压通常较日间下降10%~20%，形成"双峰一谷"模式（凌晨2~3点为低谷）。这种生理性波动是人体自主神经调节的结果，有助于减少夜间心脑血管负荷。儿童血压标准需按年龄身高体表面积计算，建议使用专用百分位图表评估。
若夜间收缩压持续≥130mmHg或舒张压≥80mmHg，可能提示血压昼夜节律异常（如非杓型高血压），增加心脑血管事件风险。老年高血压患者若夜间血压骤降超过20%，可能与降压药物过量或自主神经功能紊乱有关；妊娠期女性夜间血压升高需警惕子痫前期风险。
建议使用上臂式电子血压计，夜间测量时间固定（睡前30分钟或起床后），连续监测3天取平均值。生活方式调整包括：晚餐宜清淡（每日盐摄入＜5g）、睡前1小时避免咖啡因、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。特殊人群（糖尿病、肾病患者）需将夜间血压控制在120/80mmHg以下，具体方案需经医生评估后制定。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国心血管杂志，2023，28(3):189-204.
[2]王拥军，赵性泉，吴中学，等.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021年版)[J].中华神经科杂志，2021，54(9):845-860.
[3]《儿童青少年高血压筛查与管理专家共识》编写组.儿童青少年高血压筛查与管理专家共识[J].中华儿科杂志，2020，58(6):423-428.
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