发布于 2026-11-10
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泪腺发炎（泪腺炎）的治疗需根据病因（感染性/非感染性）和症状分级，以抗炎、抗感染及对症支持为主，必要时手术干预。
冷敷与热敷：急性发作期（红肿热痛明显）用4℃左右冷毛巾冷敷（每次15~20分钟，每日3次）减轻充血；慢性期可改用40℃温毛巾热敷促进炎症吸收。儿童需在家长监护下操作，避免烫伤。
眼部清洁：每日用生理盐水或人工泪液（无防腐剂型）冲洗结膜囊，去除分泌物及病原体。婴幼儿可由家长用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼周。
感染性泪腺炎：细菌感染（如金黄色葡萄球菌）需口服头孢类抗生素（如头孢克洛，需遵医嘱），局部滴用左氧氟沙星滴眼液；病毒感染（如EB病毒）以对症支持为主，可短期使用阿昔洛韦滴眼液。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物。
自身免疫性泪腺炎：如干燥综合征合并泪腺肿大，需在风湿科医生指导下使用糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如羟氯喹），严禁自行服用。
局部用药：优先选择无防腐剂的人工泪液缓解干涩，避免长期使用含激素的滴眼液（可能引发眼压升高）。
全身用药：需严格遵医嘱，中药方剂（如龙胆泻肝汤）及中成药（如清热解毒口服液）严禁自行服用，需经中医师辨证后使用。
脓肿形成：若局部出现波动感、发热等，需由眼科医生评估后行泪腺切开引流术，儿童及青少年需在全麻下完成，家长需配合术前检查及术后护理。
反复发作：需排查免疫功能异常（如HIV、糖尿病），控制基础疾病后可降低复发风险。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].北京：人民卫生出版社，2015：123-125.
[2]《中医眼科学》编写组.中医眼科学[M].北京：中国中医药出版社，2020：89-91.
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