发布于 2026-11-10
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肿瘤相关抗原125（CA125）是一种主要存在于卵巢组织中的糖蛋白，在卵巢上皮性癌（如卵巢癌）患者血清中常显著升高，是卵巢癌重要的肿瘤标志物之一，但其特异性和敏感性有限，需结合影像学检查综合判断。
卵巢癌诊断：约80%的卵巢上皮性癌患者CA125水平升高，尤其在卵巢癌Ⅰ期时敏感性达60%~70%，可辅助监测治疗效果及复发。注意：早期卵巢癌患者CA125可能正常，需结合超声检查。
非卵巢恶性肿瘤：输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈癌等妇科肿瘤，以及肺癌、胰腺癌等消化系统肿瘤也可能出现CA125升高。
良性妇科疾病：子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等良性病变可能导致CA125轻度升高（通常<100 U/ml），炎症消退后可恢复正常。
生理状态：月经期、妊娠期（孕早期可能升高）、肝硬化等也可能引起CA125波动，需排除干扰因素后复查。
检测方法：采用电化学发光法，正常参考值一般为<35 U/ml（不同医院可能略有差异）。单次升高无需过度恐慌，需动态观察变化趋势。
复查建议：若CA125升高，建议1~2个月后复查，若持续升高或超过正常上限3倍以上，需进一步行盆腔超声、CT等影像学检查。
优势：CA125是目前应用最广泛的卵巢癌标志物，可用于高危人群筛查（如家族史者）、术后疗效评估及复发预警。
局限性：部分卵巢癌患者CA125不升高，且良性疾病可能导致假阳性，需结合病理活检确诊。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组.卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-583.
[2]中国临床肿瘤学会(CSCO).卵巢癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：89-106.
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