发布于 2026-11-11
3872次浏览
喉咙两边很疼多由咽喉黏膜急性充血水肿或扁桃体炎症引起，常见于病毒感染、细菌感染或用嗓过度，需结合伴随症状判断病因。
病毒感染：如流感病毒、腺病毒感染，常伴随发热、咳嗽、流涕，扁桃体表面可见白色伪膜或红肿（伪膜易擦去且不出血）。
细菌感染：以链球菌性咽炎最典型，表现为高热（39℃以上）、吞咽剧痛、颈部淋巴结肿大，扁桃体隐窝可见黄色脓点或脓苔（擦去后易出血）。
物理刺激：用嗓过度、吸烟、粉尘刺激等导致咽喉黏膜充血，疼痛多为持续性钝痛，晨起时症状加重。
局部护理：温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱每日3~4次，可减轻黏膜水肿；儿童需在成人监护下使用，避免呛咳。
饮食调整：进食温凉流质食物（如粥、酸奶），避免辛辣刺激；发热时补充淡盐水或口服补液盐预防脱水。
药物使用：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但严禁自行服用抗生素，需经医生诊断后使用。
持续高热（超过3天）、呼吸困难、吞咽完全困难；
扁桃体周围形成脓肿（单侧喉咙剧痛、张口受限）；
皮疹、关节痛、血尿等全身症状（提示风湿热等并发症）。
儿童：避免使用成人药物，可用含漱液（如复方氯己定），若出现拒食、流涎需立即就诊。
孕妇：优先选择物理降温，禁用阿司匹林，需在产科医生指导下用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 中国居民健康素养66条[J]. 中国健康教育，2020，36(1)：1-10.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社，2021，23-25.
[3]中华医学会耳鼻喉科分会. 急性咽炎诊疗指南[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：201-205.
在线问专家
医生问诊
