发布于 2026-11-11
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小儿扁桃体红肿发炎多由细菌或病毒感染诱发，常伴随咽痛、发热，需先区分感染类型再针对性干预，日常可做好口腔护理与饮食调理。
扁桃体是呼吸道的免疫门户，小儿免疫力尚未发育完善，A组β型溶血性链球菌（即化脓性链球菌，是诱发细菌性扁桃体炎的常见致病菌）、鼻病毒、腺病毒等病原体易侵入引发炎症，表现为扁桃体充血、肿大，严重时可见脓性分泌物附着。
受凉、过度劳累、接触呼吸道感染患者、口腔清洁不到位等，会降低呼吸道局部防御能力，增加发病风险，部分患儿可因邻近器官炎症（如鼻炎、咽炎）蔓延累及扁桃体。
多伴随流清涕、咳嗽、低热（体温37.5~38.5℃），扁桃体红肿表面无脓性分泌物，疼痛程度较轻，通常1周左右可自行缓解。
常突发高热（体温38.5℃以上）、咽痛剧烈，扁桃体表面可见黄白色脓点，可伴随颌下淋巴结肿大压痛，若未及时干预可能引发并发症。
对症护理：体温超过38.5℃可遵医嘱使用退热药物，咽痛明显时可用温淡盐水漱口（3岁以上患儿），日常多喝温水，避免食用辛辣、过烫的刺激性食物。
用药规范：细菌性扁桃体炎需遵医嘱足疗程使用抗生素，病毒性炎症无需使用抗生素；可在专业医师指导下使用清热利咽的中成药，严禁自行服用，必须面诊辨证。
若患儿出现持续高热超过3天不退、呼吸困难、吞咽困难、颈部明显肿胀，或炎症反复发作（1年超过4~5次），需及时就诊评估，避免引发肾炎、风湿热等并发症。
参考文献:
[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学[M].人民卫生出版社,2018:207-209.
[2]中华中医药学会.中医儿科常见病诊疗指南[M].中国中医药出版社,2012:123-125.
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