发布于 2026-11-12
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腹膜炎最主要的体征是腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张("板状腹"),这是由于炎症刺激腹膜引发的防御性反应。
定义:按压腹部时出现疼痛,疼痛位置与炎症部位一致。例如,阑尾炎引发的腹膜炎会在右下腹出现压痛。
机制:炎症细胞释放化学物质刺激腹膜神经末梢,导致按压时疼痛加剧。
特征:腹部肌肉僵硬如木板("板状腹"),常见于胃肠穿孔等严重感染。
特殊情况:儿童或老年人可能因反应较弱,腹肌紧张程度不明显,需结合其他体征综合判断。
肠鸣音减弱或消失:炎症导致肠道蠕动受抑制,提示腹膜炎可能已累及肠管。
移动性浊音:腹腔积液超过500ml时可叩出,提示腹腔内有渗出液积聚。
注意:上述体征可能因个体差异(如免疫力、年龄)或病因不同而表现不一,需结合病史、实验室检查及影像学结果综合诊断,严禁自行服用药物,建议立即就医。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:347-352.
[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:215-220.
















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