发布于 2026-11-12
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体外震波碎石和体外冲击波碎石本质上是同一种治疗技术的不同表述，二者没有区别，只是不同医疗机构或文献的命名差异，核心是通过体外冲击波能量粉碎体内结石。
两种名称均指通过体外产生的冲击波聚焦于体内结石（如肾结石、输尿管结石），利用冲击波的机械效应、空化效应等将结石击碎成细小颗粒，便于自然排出。
主要用于直径≤2cm的肾结石、输尿管上段结石，以及部分膀胱结石的治疗，对钙化程度低、无严重梗阻的结石效果较好。
在《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2021版）》中，统一称为「体外冲击波碎石术（ESWL）」，强调其无创性和安全性，适用于无明显禁忌证的结石患者。
孕妇、严重心脑血管疾病患者禁用；
碎石后需大量饮水（每日2000~3000ml）促进排石；
可能出现短暂血尿、肾绞痛或石街形成（结石堆积梗阻），需及时复查。
通常单次碎石能量有限，较大结石可能需多次治疗，两次间隔≥2周，避免损伤肾脏组织。
若碎石失败（如结石过大、位置特殊），可选择输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等微创技术，具体方案需由泌尿外科医生评估决定。
参考文献:
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(1):1-22.
[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1456-1462.
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