发布于 2026-11-12
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小孩一般6岁左右开始进入替牙期（乳牙替换为恒牙的阶段）开始掉牙，多数在6~12岁完成全部乳牙替换，个体差异通常不超过1~2年。
儿童乳牙共20颗，通常按照“左右对称、先下后上”的顺序逐步替换，最先脱落的多是下颌中切牙（下排中间的两颗门牙），女孩换牙时间普遍比男孩早半年左右。如果孩子5岁前就出现乳牙脱落，或7岁后仍未有乳牙松动脱落迹象，需及时就医排查发育异常问题。
遗传因素：父母换牙时间偏早或偏晚，孩子大概率会出现相似的换牙节奏，属于正常的个体差异范畴。
营养状况：长期缺乏维生素D、钙等营养素，可能导致乳牙脱落延迟、恒牙萌出缓慢，日常需保证均衡饮食。
口腔清洁：督促孩子每天早晚用含氟牙膏刷牙，每次刷牙不少于2分钟，饭后及时漱口，避免食物残渣残留引发龋齿。
不良习惯纠正：及时纠正舔松动牙、咬唇、咬笔、用口呼吸等习惯，避免导致恒牙排列不齐、咬合异常。
饮食调整：适当给孩子吃苹果、玉米等有一定硬度的食物，促进乳牙自然脱落，帮助颌骨正常发育。
如果孩子出现乳牙过早脱落（5岁前）、乳牙滞留（恒牙已经萌出但对应乳牙仍未脱落，俗称“双排牙”）、乳牙脱落超过半年恒牙仍未萌出、换牙期牙齿疼痛或牙龈反复红肿的情况，需及时到儿童口腔科就诊检查，避免影响恒牙发育和咬合建立。
小孩掉牙是生长发育的正常阶段，只要在正常年龄范围内、换牙顺序无明显异常，做好日常口腔护理即可，无需过度焦虑。
参考文献：
[1]葛立宏.儿童口腔医学[M].人民卫生出版社，2020：68-75.
[2]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童替牙期口腔健康管理专家共识[J].中华口腔医学杂志，2022，57(6)：561-568.
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