发布于 2026-11-13
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小孩子耳朵疼多与感冒引发的中耳炎、耵聍（耳屎）栓塞或外耳道炎症有关，需根据病因针对性治疗，多数经规范干预可缓解。
儿童耳痛最常见的诱因是感冒继发的急性中耳炎（中耳腔黏膜的急性细菌感染），这是因为儿童咽鼓管（连接中耳与鼻腔的管道）短、宽且平直，感冒时鼻腔分泌物易反流至中耳引发炎症。此外，耵聍栓塞（耳屎结块堵塞耳道）遇水膨胀后会压迫耳道引发疼痛，外耳道炎（多因掏耳、耳道进水导致皮肤破损感染）也会造成明显耳痛。
急性中耳炎：需遵医嘱使用抗生素滴耳液，伴随发热、耳痛剧烈时可口服解热镇痛药物，同时积极治疗感冒等原发病。
耵聍栓塞：需由专业医护人员用专业工具取出结块耳屎，或先使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后再冲洗排出，严禁家长自行掏挖。
外耳道炎：需保持耳道干燥，遵医嘱使用抗炎滴耳液，避免再次掏耳或耳道进水。严禁自行服用，必须面诊辨证。
孩子突发耳痛时，可先让其侧卧，患耳朝上减轻压力，不要随意往耳道内滴药或掏挖。若出现发热超过38.5℃、耳道流脓、听力下降、耳痛持续加重或孩子精神萎靡，需立即就医。日常要避免频繁给孩子掏耳，洗澡、游泳后及时擦干耳道，感冒时积极治疗鼻腔症状，减少中耳炎发作风险。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组.儿童急性中耳炎诊疗指南(2022版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(10):1153-1161.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:237-239.
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