发布于 2026-11-13
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脚后跟后侧疼多与跟腱劳损、跟骨退变或运动损伤相关，儿童多为生长性骨骺炎症，需结合诱因和持续时间区分病因。
成人脚后跟后侧疼痛最常见的原因是跟腱炎（跟腱的无菌性炎症），多因长期跑步、跳跃或穿硬底鞋反复牵拉跟腱止点导致。其次是跟骨后滑囊炎（跟骨后方滑囊的炎症），表现为局部肿胀、按压痛，活动后加重。此外，跟骨骨质增生（俗称“骨刺”）也会刺激周围软组织引发疼痛，常见于中老年人。
儿童脚后跟后侧疼多为跟骨骨骺炎（跟骨骨骺的缺血性炎症），好发于8~14岁运动量大的儿童，因跟腱反复牵拉未闭合的骨骺导致。通常表现为运动后疼痛加重，休息后缓解，一般不伴随红肿发热，属于自限性疾病，随骨骺闭合会逐渐痊愈。
跟腱炎：晨起或久坐后起身时疼痛明显，活动后稍缓解，剧烈运动后再次加重，按压跟腱中段有痛感。
跟骨后滑囊炎：局部肿胀、皮肤发红，按压跟骨后跟两侧有明显痛感，穿鞋摩擦后疼痛加剧。
跟骨骨骺炎：儿童运动后疼痛，休息后减轻，无局部红肿，按压跟骨骨骺处有痛感。
日常可通过减少剧烈运动、穿宽松软底鞋、局部热敷缓解疼痛。若疼痛持续超过1周、伴随红肿发热或无法正常行走，需及时就医检查。儿童出现持续疼痛也需就诊排除其他骨骼病变。
以上内容仅供健康科普参考，不能替代专业医生的诊断和治疗，出现不适请及时就医。
参考文献:
[1]中华医学会骨科分会.骨科疾病诊疗指南[M].人民卫生出版社,2020:321-325.
[2]王亦璁.骨与关节损伤[M].人民卫生出版社,2019:892-895.
[3]国家卫生健康委员会.儿童青少年运动损伤防治指南[M].人民卫生出版社,2021:45-48.
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