发布于 2026-11-13
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胳膊疼、抬不起来多因肩袖损伤、肩周炎或颈椎病压迫神经引起，需先明确病因，通过休息、冷敷/热敷、药物缓解及康复锻炼改善，严重时需就医。
急性期处理：若疼痛伴随红肿热感，48小时内用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛部位（每次15~20分钟，每日3次），减轻炎症渗出；超过48小时改用温毛巾热敷促进血液循环。
药物辅助：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
肩袖损伤：常见于40岁以上人群，抬臂至60°~120°时疼痛加重，夜间侧卧压迫患肩会痛醒，需通过超声或MRI确诊。
肩周炎（冻结肩）：多见于50岁左右人群，肩关节活动范围逐渐缩小，梳头、穿衣等动作困难，病程常达3~6个月。
颈椎病：伴随颈肩僵硬、手臂麻木，低头或转头时症状加重，需结合颈椎CT或MRI判断神经受压程度。
钟摆运动：弯腰让患侧手臂自然下垂，顺时针、逆时针各摆动10次，幅度从小到大。
爬墙动作：面对墙壁，手指沿墙面缓慢向上移动至疼痛点，保持10秒后缓慢放下，每日3组。
注意事项：锻炼需循序渐进，避免过度拉伸导致二次损伤，儿童或老年人建议在康复师指导下进行。
疼痛持续超过1周且无缓解趋势；
手臂麻木、无力或肌肉萎缩；
夜间痛醒影响睡眠；
外伤后出现上述症状。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.肩关节周围炎诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：789-795.
[2]中国康复医学会.肩袖损伤康复治疗专家共识[J].中国康复医学杂志，2021，36(5)：601-605.
[3]人民卫生出版社.《外科学》(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：780-785.
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