发布于 2026-11-13
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胰腺炎以突发上腹部持续性剧痛、恶心呕吐为典型表现,轻症可通过禁食补液保守治疗,重症需紧急就医干预。
急性胰腺炎发作时,多出现中上腹或左上腹的持续性剧烈疼痛,可向腰背部放射,弯腰时疼痛略有缓解,常伴随频繁恶心、呕吐,呕吐后腹痛无明显减轻,部分患者会出现发热、腹胀表现,儿童患者可能因表述不清仅表现为哭闹、拒食。
慢性胰腺炎多为反复上腹部隐痛,伴随食欲下降、脂肪泻(大便油腻、漂浮水面、恶臭),长期发病可能出现体重下降、血糖升高,既往有急性胰腺炎发作史或长期饮酒史的人群高发。
急性发作期需严格禁食禁饮,通过静脉补液维持水电解质平衡,使用生长抑素类药物抑制胰液分泌,腹痛明显时可给予解痉止痛药物,合并感染时需使用抗生素治疗,重症患者需转入ICU监护。
慢性胰腺炎需严格戒酒、避免高脂饮食,补充胰酶制剂帮助消化,合并糖尿病时需规范控制血糖,疼痛明显时可对症处理,存在胰管结石、假性囊肿等并发症时需评估手术指征。
日常需避免暴饮暴食、长期大量饮酒,存在胆囊结石的人群建议尽早处理,避免结石堵塞胰管诱发胰腺炎,高脂血症患者需规律服用降脂药物控制血脂,儿童需避免过量进食高脂、油腻食物。
胰腺炎发作属于急症,出现上述典型腹痛症状需立即就医,切勿自行服用止痛药掩盖病情,延误治疗可能引发多器官功能衰竭。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组.中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-801.
[2]中华医学会外科学分会胰腺外科学组.中国慢性胰腺炎诊治指南(2021)[J].中华外科杂志,2021,59(7):537-545.
















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