发布于 2026-11-13
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胃息肉切除是通过内镜微创方式去除胃黏膜表面的隆起病变，可降低恶变风险，术后需规范护理与定期复查。
经胃镜检查发现的腺瘤性息肉（存在恶变潜能的胃黏膜隆起病变）、直径≥2cm的增生性息肉，或伴有腹痛、腹胀、消化道出血等症状的息肉患者，均符合切除指征。儿童若发现直径≥1cm的息肉，也需评估后尽早切除，避免影响营养吸收。
术前需禁食6~8小时，禁水2~4小时，完善凝血功能、传染病筛查等检查。长期服用抗凝药物（如阿司匹林）的患者，需提前1周遵医嘱停药，避免术中出血风险。
临床常用内镜下黏膜切除术（EMR，通过内镜将息肉完整切除的微创术式）、内镜黏膜下剥离术（ESD，针对较大息肉的精准切除术式），创伤小、恢复快，术后1~3天即可下床活动。
术后需禁食24小时，随后逐步过渡到温凉流质、半流质饮食，避免辛辣、坚硬食物刺激创面。可服用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进创面愈合，严禁自行服用，必须面诊辨证。术后1周内避免剧烈运动，防止创面出血。
单发腺瘤性息肉切除后，需在术后1年复查胃镜；多发息肉或伴有肠上皮化生（胃黏膜被肠道黏膜替代的病理改变）的患者，需每6~12个月复查一次。儿童患者复查周期可适当延长至1~2年。
术后可能出现创面出血、穿孔等并发症，若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状，需立即就医。日常需养成规律饮食的习惯，减少腌制、熏烤食物的摄入，降低息肉复发风险。
参考文献:
[1]中华医学会消化内镜学分会.中国胃息肉诊治指南(2023年版)[J].中华消化内镜杂志,2023,40(5):345-356.
[2]王辰,王建安.内科学[M].人民卫生出版社,2018:356-362.
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