发布于 2026-11-13
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幼儿急疹以高热3~5天后出疹为核心特征，属于婴幼儿常见良性病毒感染，护理以退热补水、观察重症信号为主。
突发高热：多见于6~18月龄婴幼儿，体温可升至39℃~40℃，持续3~5天，发热期间孩子精神状态大多无明显异常，部分可能伴随轻微腹泻、烦躁表现。
热退疹出：体温恢复正常后12~24小时内，会出现散在的玫瑰色斑丘疹（高出或不高出皮肤的淡红色小疙瘩），先出现在颈部、躯干，再蔓延至面部、四肢，疹子1~2天内自行消退，不留色素沉着或脱屑。
物理降温优先：体温低于38.5℃且孩子精神状态好时，可通过减少穿着、温水擦拭颈部、腋窝等大血管走行部位降温，严禁用酒精擦拭、捂汗等错误方式，避免诱发捂热综合征（因过度保暖导致的高热、脱水甚至惊厥急症）。
合理用退热药：体温超过38.5℃且孩子有明显不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，不要自行联用或交替使用退热药，也不要给孩子服用成人退热药物。
重症预警表现：如果发热期间孩子出现精神萎靡、频繁呕吐、拒食、惊厥（俗称抽风，表现为意识丧失、肢体强直抽动）、呼吸急促，或出疹后体温仍未下降、疹子3天以上未消退，需立刻就诊排查其他感染性疾病。
特殊人群注意：存在免疫缺陷、先天性心脏病等基础疾病的婴幼儿，出现可疑症状需尽早就医，不建议自行居家观察，避免诱发并发症。
出疹期间孩子可正常外出、洗澡，不需要刻意避风忌口，饮食以清淡易消化的流质、半流质食物为主，保证充足的水分摄入，不要给孩子涂抹刺激性的皮肤药膏，皮疹无需额外用药即可自行消退。该病愈后可获得持久免疫力，极少出现二次发病。
参考文献：
[1]王卫平，孙锟，常立文，等.儿科学[M].人民卫生出版社，2018：168-169.
[2]中华医学会儿科学分会感染学组.儿童常见呼吸道病毒感染诊疗规范(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(6)：496-504.
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