左侧精索鞘膜积液该怎么办？

鞘膜积液必须要手术吗？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

鞘膜积液不是必须进行手术。如患儿的病情症状轻微、进展缓慢且未影响正常生活，则可考虑进行保守观察。如出现炎症，则也可针对炎症进行治疗，并利用四环素液等进行硬化治疗。但如鞘膜积液较多，进展较快或形成疝气，且已经压迫患儿的输尿管、睾丸等处，则可能需及早进行微创穿刺抽液及解除疝气。具体的治疗措施需有医师评估

鞘膜积液10mm算多吗？

徐宝 副主任医师

淮安市中医院 三甲

患者睾丸内鞘膜积液10mm在临床上算是较少的，鞘膜积液一般多考虑和睾丸以及附近组织的炎症或者手术创伤等因素有关，对于少量积液的患者，而且如果患者没有明显的症状，这种情况患者可以保持观察，通常不需要进行特殊治疗，但是如果在观察的过程中发现阴囊内肿物增大或者患者伴有下坠感以及疼痛等症状，患者要尽快去医院

睾丸鞘膜积液是什么病？

张元飞 副主任医师

马鞍山市中心医院 三甲

睾丸鞘膜积液是一种睾丸内鞘膜腔中液体聚集过多，超过正常量后引起的囊性病变。这种疾病可能是睾丸或者周围组织炎症、手术创伤等因素刺激引起的，会导致阴囊处肿物增大，伴下坠感、疼痛等不适表现。如果积液比较少，病情不严重可以暂时不治疗，因为鞘膜积液可能被自身慢慢吸收。如果疾病比较严重，需通过手术治疗。手术前患

鞘膜积液和疝气的区别？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

鞘膜积液和疝气的区别是嵌顿内容物和治疗方法等方面不同。患有鞘膜积液的患者常常以腹腔内液体为主，并且可以发现轻微的青色囊性包块，基本不会伴有明显的疼痛，一般不需要进行急诊手术。患有疝气的患者内环口会随着腹腔压力的增大逐渐变大，最后包含肠管和大网膜等脏器，往往伴有明显的疼痛，需要实行急诊手术。患有鞘膜积

小儿鞘膜积液能不能保守治疗？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

针对小儿鞘膜积液的疾病，最好的治疗方法就是进行手术，保守治疗是不可取的，因为会延误孩子的病情发展，手术治疗愈后的效果比较好，并且不会影响孩子今后的生育问题，家长不要担心。表现出什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。

精索鞘膜积液要注意什么？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

小儿患有精索鞘膜积液这种疾病，在日常的生活里首先要防止久蹲，防止久坐，防止暴饮暴食，防止吃刺激性的食物，减少胃肠道疾病的发生，可预防症状加重。小儿患有精索鞘膜积液在日常的生活里一定要到正规的医院定期复查。而且在日常的生活里，小人还需要防止表现出严重的哭泣，防止吃容易产生气体的食物，比如防止吃洋葱，马

小儿精索鞘膜积液危害？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿精索鞘膜积液一般没有什么危害。精索鞘膜积液就是鞘状突的两端闭合，在中间的精索鞘膜囊没有闭合就会有积液，它和腹腔和睾丸鞘膜囊都不相通，俗称为精索囊肿。一般是一个或者多个，它对人体没有危害性，主要表现就是发现站立时小孩子阴囊有胀大现象，不会表现出疼痛，也不会影响睾丸附睾的功能，仅仅就是外观不好看。精

精索鞘膜积液是什么原因引起的？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

精索鞘膜积液的病因主要包括先天性因素和后天性因素，具体如下：一、先天性所造成的精索鞘膜积液经常表现出和小儿群体，婴幼儿在出生后鞘状突没有完全闭合，腹腔内少许渗液会进入到精索内，或睾丸就会造成精索鞘膜积液或睾丸鞘膜积液，正常需要进行手术治疗，将多余的精索鞘膜切除；二、后天性精索鞘膜积液主要为感染或外伤

精索鞘膜积液是什么原因？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

精索鞘膜积液的原因主要有以下几种：一、小儿精索鞘膜积液，主要为先天性因素所造成。胚胎在发育过程时期，如果鞘状突没有闭合，会造成鞘膜和精索鞘膜相连，腹腔内的肾液就会进入到精索，积液过多后，就可形成鞘膜积液。二、成人精索鞘膜积液，主要为创伤、感染等因素所造成。精索的鞘膜在受到感染后，会造成分泌和吸收表现

右侧精索鞘膜积液手术步骤？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

精索鞘膜积液无论左侧还是右侧，手术步骤基本是一样的。一般平卧于手术台上，局麻或者椎管内麻醉完成之后，消毒铺巾，取阴囊根部切口，依次切开皮肤、皮下组织直至鞘膜，沿着鞘膜，将精索鞘膜积液完整剥离，取出体外，视情况决定是否放置引流条，然后依次缝合至皮肤，加压包扎。手术来说相对比较简单，手术之后预防感染，定

鞘膜积液术后的注意事项

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液术后需要注意以下几点：第一、就是观察伤口变化，因为阴囊部位不太透气，所以容易造成细菌滋生。不过阴囊血运比较好，所以抗感染能力也是比较强，所以发生伤口感染几率不大，但也需要观察伤口愈合情况，有没有出现炎症等等。第二、要注意适当休息，正常起居活动可以，但不要做过多走动或者做一些过多重体力劳动或者跑动等等，因为术后阴囊部位会出现肿胀，走

鞘膜积液的症状是什么

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液大多数患者没有明显症状，有时候鞘膜积液伴发一些炎症，患者会感觉到阴囊部位疼痛、坠胀等等一系列不适。鞘膜积液往往是患者在无意之中发现阴囊变大了，比如在上厕所时候或者洗澡时候无意之中摸到阴囊部位比以前变大了或者比另外一侧有明显增大，这时候患者到医院来进行就诊时候，经过检查发现是鞘膜积液，这个是最多见。还有一种鞘膜积液是继发于某些炎症改

鞘膜积液能自愈吗

乐威 主治医师

同济大学附属同济医院 三甲

那么鞘膜积液临床上分类有三种，一种我们分为睾丸鞘膜积液，一种我们分为精索鞘膜积液，那么另外一种我们叫做交通性鞘膜积液。那么这三个根据它的病理情况，它们发生的原因不同，我们讲睾丸鞘膜积液这类患者，在体检的时候往往摸不到睾丸。那么精索静脉曲张的患者，他的阴囊内是可以摸到睾丸的，这是鉴别睾丸和精索鞘膜积液的一个重要的一个特点。那么这些患者是不是

鞘膜积液几岁适合手术

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

鞘膜积液手术治疗不受年龄限制，但是如果无明显症状阴囊鞘膜积液两岁之前不主张手术治疗，两岁之后随着生长发育鞘膜腔可能自行关闭，鞘膜积液有可能消失不需要治疗。如果鞘膜B超显示鞘膜积液不严重，鞘膜内液体一到两厘米，而且小孩也没有临床症状观察即可。如果小孩阴囊甚至睾丸都出现炎症，鞘膜积液比较严重，需要积极手术治疗。

阴囊积液和鞘膜积液的区别

陈保春 副主任医师

沧州市人民医院 三甲

阴囊内很少存在单独积液，绝大多数都是鞘膜积液，阴囊积液指鞘膜之外积液，鞘膜积液主要指睾丸与鞘膜之间积液。临床上鞘膜积液分为四种类型，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液和混合型鞘膜积液，通过体格检查和彩超可以明确诊断。如果积液量比较小，没有相应临床症状，可以不需要手术治疗，如果积液量比较大，引起患侧茎囊坠胀不适，可以通过手术方法

精索鞘膜积液能自愈吗

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

鞘膜积液能否自愈需要结合积液量、病因等因素决定，如果轻微鞘膜积液可以治愈，如果是大量积液，尤其是炎症反复刺激或者肿瘤、交通性鞘膜积液则不能自愈，需要积极干预治疗，同时需要注意休息控制炎症，必要时还需要进行手术封闭才能够有效促进愈合。