发布于 2026-11-13
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宝宝发高烧咳嗽需优先用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，咳嗽需先明确病因再遵医嘱用药，严禁自行给低龄宝宝用镇咳药。
宝宝腋温≥38.5℃或因发热明显不适时，可选用单一成分退热药物：
对乙酰氨基酚：适用于2月龄及以上宝宝，通过调节体温中枢（大脑里负责调控体温的核心区域）发挥退热作用，不良反应相对轻微。
布洛芬：适用于6月龄及以上宝宝，退热持续时间较长，脱水、肾功能异常的宝宝需谨慎使用。
严禁同时或交替使用两种退热药，避免增加肝肾代谢负担。
4岁以下宝宝严禁自行使用非处方镇咳药（抑制咳嗽反射的药物，可能掩盖病情），6岁以下儿童不推荐使用复方感冒药。
祛痰药：若咳嗽伴痰多、痰液黏稠难以咳出，可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物，帮助稀释痰液便于排出。
中成药：若需使用小儿咳喘灵、小儿消积止咳等中成药，严禁自行服用，必须面诊辨证，结合风寒、风热等不同证型选择。
若宝宝发热超过3天、咳嗽剧烈影响进食睡眠、出现呼吸急促、精神萎靡、抽搐等情况，不能自行居家用药，需立即就诊排查肺炎、流感等疾病。
怀疑细菌或支原体感染时，需经医生评估后使用抗菌药物，病毒感染无需常规使用抗菌药物，所有药物使用前需确认宝宝无相关药物过敏史。
宝宝发高烧咳嗽时，用药核心原则是安全优先、对症处理、对因治疗，所有药物使用均需严格遵医嘱，避免盲目用药掩盖病情或引发不良反应。
参考文献：
[1]国家呼吸系统疾病临床医学研究中心，中华医学会儿科学分会呼吸学组，等.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年)[J].中国实用儿科杂志，2013，28(9)：680-686.
[2]中华医学会儿科学分会临床药理学组，国家儿童健康与疾病临床医学研究中心，等.中国儿童退热指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(10)：857-864.
[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷(2020年版)[M].北京：中国医药科技出版社，2020：1123-1128.
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