精索鞘膜积液怎么治？

鞘膜积液是怎么形成的？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

儿童多为先天发育异常的表现，成人多为后天继发而导致的。儿童鞘膜积液多为交通性鞘膜积液，是因为腹腔与阴囊间的鞘状突，未在胎儿发育期闭合所导致的。腹腔内的腹水会在患儿直立活动，哭闹后流入阴囊，形成鞘膜积液的症状。患儿休息平卧后，阴囊内的积液又流回腹腔，症状就会缓解，儿童鞘膜积液常可能会自行消失，不急于进

鞘膜积液的治疗方法有哪些？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

一般来说对于没有症状、体积较小的鞘膜积液，无论是成年人还是儿童均可以采取保守观察的方法，不需要做特殊处理。对于体积较大症状明显的患者，则需要行手术治疗，手术方式以鞘膜积液的类型有关，常见的手术方式有鞘膜翻转术、鞘膜切除术、鞘状突高位结扎术等。单纯的睾丸或者精索鞘膜积液也可以采用穿刺抽液的方法，并注入

鞘膜积液几岁适合手术？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

鞘膜积液是儿童多见病，主要是由于鞘突形成和腹腔积液进入阴囊鞘导致。鞘膜积液最多见的症状是两侧睾丸的大小不同，当然两侧睾丸大小不同也有可能是孩子表现出了先天性隐睾。鞘膜积液的治疗方法主要是手术治疗，经过腹腔镜手术治疗，效果比较好。术后注意伤口愈合，只要伤口完全愈合且没有发生感染，对孩子的正常生活不会导

鞘膜积液几岁做手术好？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

视频摘要：鞘膜积液在新生儿是非常常见的，一般1岁之前是不做手术的，因为新生儿鞘膜积液自行好转的概率是非常高的。比方一岁之后鞘膜积液持续存在，张力比较高，肿物比较大的情况下，一般是建议手术。鞘膜积液手术之前都需要观察几个月，甚至有的可能观察一年，看看有没有自发好转的情况。如果比较严重，不见好转的，这种

鞘膜积液多大才算严重？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鞘膜积液的严重度分为：1、交通性鞘膜积液无论多大，都属于需要手术治疗的一种，保守治疗无效，故交通性鞘膜积液属于较为严重的鞘膜积液。2、B超测量鞘膜腔内积液量超过4cm以上，都属于较为严重的鞘膜积液，超过4cm以上称之为大量鞘膜积液，一般保守治疗无效，需要手术治疗。3、出现疼痛、阴囊皮肤红肿，并且坠胀

右侧精索鞘膜积液？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鞘膜积液是男性非常多见的疾病，宝宝在胎腔八个月左右的时候，睾丸会从腹腔降到阴囊，当睾丸降到阴囊之后，从腹腔降到阴囊这个通路会闭合，假如不关闭，医学上叫做腹膜鞘状闭锁不全，这样会直接造成腹腔的液体在腹压增高的时候，流到阴囊造成先天性的鞘膜积液。右侧精索鞘膜积液，还可以因为睾丸以及附睾的感染，外伤，肿瘤

儿童精索鞘膜积液严重吗？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

儿童精索鞘膜积液，是比较严重的。因为当孩子精索表现出鞘膜积液以后，积液量如果比较大，就会对孩子阴囊或者睾丸产生一个影响，例如阴囊的疼痛、阴囊红肿等一些症状。因此精索表现出鞘膜积液的要注意休息，防止走路，过度的一些剧烈运动，会造成阴囊的肿大加重。要立即的去当地的医院检查，然后根据这个症状选择一个合适的

精索鞘膜积液严重吗？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

鞘膜积液是男性多见的疾病。绝大部分情况下，精索鞘膜积液没有太大的影响，也不会表现出恶性的这种情况，没有特别大的危害。精索鞘膜积液主要会导致一定的生活上的不便，特别是积液量较大时，可影响穿裤子或者活动。若实在感到不便，建议可以做小手术将其处理掉。

无自觉症状的轻度非交通性精索鞘膜积液是什么意思？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胚胎发育过程中，睾丸下降到阴囊，附着于睾丸的腹膜下移形成鞘状突，出生前后鞘状突大部分闭合，仅睾丸部分形成一鞘膜囊。正常鞘膜囊仅有少量浆液，当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡，如分泌过多或吸收过少，都可形成鞘膜积液。精索鞘膜积液时，鞘状突两端闭合，而中间的精索鞘膜囊未闭合且有积液，积液与腹腔和睾丸鞘膜都不

鞘膜积液几岁适合手术？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

鞘膜积液多半来说在两岁就可以选择手术治疗。在两岁之前，鞘膜积液都有可能会自行的吸收消退，如果超过两岁之后，就不会再消退了。因此在两岁之后可以选择手术治疗，较多见的手术方式一个是穿刺抽液，方法创伤比较小但是有可能会复发。此外一个就是做睾丸鞘膜切除加翻转术，这种方法创伤稍微比较大但是效果会比较理想。

鞘膜积液的症状是什么

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液大多数患者没有明显症状，有时候鞘膜积液伴发一些炎症，患者会感觉到阴囊部位疼痛、坠胀等等一系列不适。鞘膜积液往往是患者在无意之中发现阴囊变大了，比如在上厕所时候或者洗澡时候无意之中摸到阴囊部位比以前变大了或者比另外一侧有明显增大，这时候患者到医院来进行就诊时候，经过检查发现是鞘膜积液，这个是最多见。还有一种鞘膜积液是继发于某些炎症改

鞘膜积液术后的注意事项

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液术后需要注意以下几点：第一、就是观察伤口变化，因为阴囊部位不太透气，所以容易造成细菌滋生。不过阴囊血运比较好，所以抗感染能力也是比较强，所以发生伤口感染几率不大，但也需要观察伤口愈合情况，有没有出现炎症等等。第二、要注意适当休息，正常起居活动可以，但不要做过多走动或者做一些过多重体力劳动或者跑动等等，因为术后阴囊部位会出现肿胀，走

鞘膜积液能自愈吗

乐威 主治医师

同济大学附属同济医院 三甲

那么鞘膜积液临床上分类有三种，一种我们分为睾丸鞘膜积液，一种我们分为精索鞘膜积液，那么另外一种我们叫做交通性鞘膜积液。那么这三个根据它的病理情况，它们发生的原因不同，我们讲睾丸鞘膜积液这类患者，在体检的时候往往摸不到睾丸。那么精索静脉曲张的患者，他的阴囊内是可以摸到睾丸的，这是鉴别睾丸和精索鞘膜积液的一个重要的一个特点。那么这些患者是不是

小儿鞘膜积液如何自愈

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

小儿鞘膜积液是可以自愈的。如果鞘膜积液的体积不是很大，张力不高，不需要通过手术治疗，宝宝的鞘膜管有自愈的机会，宝宝在一岁左右鞘膜积液可以自行消退，自愈的概率非常低，如果两三岁的时候鞘膜积液没有自行的消退，需要进行手术治疗。如果鞘膜积液的体积很大，张力很高，会影响宝宝睾丸的血液供给，这时可以进行手术治疗，没有年龄限制。

精索鞘膜积液能自愈吗

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

鞘膜积液能否自愈需要结合积液量、病因等因素决定，如果轻微鞘膜积液可以治愈，如果是大量积液，尤其是炎症反复刺激或者肿瘤、交通性鞘膜积液则不能自愈，需要积极干预治疗，同时需要注意休息控制炎症，必要时还需要进行手术封闭才能够有效促进愈合。

精索鞘膜积液能自愈吗

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

精索鞘膜积液一般不会自行愈合，随着病情的增加，时间的延长，通常要考虑做手术来进行治疗。精索鞘膜积液是在患者的精索当中有明显的包块形成或者有肿块形成，可以伴有局部胀痛或者隐痛等不适，有可能会导致患者出现不孕不育，所以诊断明确以后，一般建议要及时的做手术。