高位截瘫是什么情况？

腰椎骨折会引起截瘫吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

腰椎骨折有可能会引起截瘫，因为骨折后，骨折块会向后方移位，介入到椎管。椎管就是神经管，里面有支配下肢感觉运动的神经，和支配大小便功能的神经。如果骨折块比较大，移位比较明显引起椎管的狭窄，神经的明显受压，这个时候就可能引起截瘫，表现为下肢感觉的减退，甚至消失。

高位截瘫病人排尿障碍表现为？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

高位截瘫的患者排尿障碍常表现为大小便功能异常，可能出现排尿困难，例如尿液潴留在膀胱内无法正常排出，且患者没有便意；也可能出现大小便失禁的症状，患者在无知觉的情况下排出大便或者是小便。如果患者出现尿潴留，通常需要导尿术缓解症状。高位截瘫的患者要注意尽早进行功能训练，无法自主活动时可以在家人的帮助下做被

截瘫病人大小便训练？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

截瘫病人进行小便训练包括刺激患者膀胱，使患者出现便意促进尿液排出；如果患者下半身感觉障碍，可以插导尿管每天早上、中午、晚上以及晚上服药前各进行一次导尿，可以养成患者定时排尿的习惯。患者每天可以选择固定时间进行大便训练，排便前可以适当按摩患者腹部促进胃肠道蠕动，帮助粪便排出体外。患者平时可以进食富含膳

截瘫和瘫痪的区别？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

截瘫属于瘫痪的一种，截瘫是指脊髓横断性损伤使损害平面以下的神经功能丧失；而瘫痪是指因为神经、肌肉等组织病变造成的运动功能障碍，包含单侧肢体瘫痪、四肢瘫、截瘫等。截瘫的患者可能伴随大小便失禁、双下肢运动障碍等症状，患者可以在医生指导下使用营养神经的药物治疗，比如维生素B2、甲钴胺等。患者药物治疗同时要

截瘫能治吗？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

截瘫可以治疗，但并不代表截瘫可以治愈，患者要注意机体恢复情况与自身病情有密切关系，如果患者截瘫病情较轻及时就医进行系统治疗，同时早期进行康复锻炼，大多数患者不会影响正常的生活。如果患者病情严重或者是没有进行功能锻炼，后期可能需要借助矫形器械才能完成穿衣、进食、清洁个人卫生等基础活动。截瘫的患者机体初

高位截瘫病人排尿障碍表现为？

黄凤飞 主治医师

高州市人民医院 三甲

高位截瘫病人因为大脑对排尿丧失了压制，会出现排尿障碍表现，主要就是会有尿失禁的症状出现。在疾病早期，患者可能会出现尿潴留的症状，另外当膀胱过度充盈的时候还会有充盈性尿失禁的症状出现。然后随着疾病的好转和恢复，当尿液充盈到300-400毫升的时候会出现自行排尿，这也是充溢性尿失禁的一种；另外还有的患者

截瘫褥疮怎么治疗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

截瘫患者褥疮治疗方法多样，一般治疗包括减压护理（定时翻身、用辅助器具、重点保护骨骼突出部位、避免皮肤擦伤）、创面清洁（用生理盐水清洗、根据创面情况确定清洗次数）和营养支持（摄入富含营养食物，必要时鼻饲或胃肠外营养，糖尿病患者控制血糖）；药物治疗有外用抗生素、生长因子类药物及含局麻药物凝胶，口服抗生素及补充营养素；手术治疗包括清创术和皮瓣移

桑兰高位截瘫怎么怀孕？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

妊娠危险因素很高。不提倡怀孕。高截瘫多为四肢瘫痪，预后不良。其他方面和下肢截瘫相同。脊柱或附件骨折、移位的椎体或伸入椎管的骨碎片可能压迫脊髓或马尾神经，导致不同程度的损伤。四肢运动和反射的感觉完全消失在受伤脊髓的横平面以下。膀胱、肛门括约肌功能完全丧失。

高位截瘫能恢复走路吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

对于病人这种情况，病人首先要树立好信心，经过康复训练一段时间后，是可以恢复行走功能的。平时要积极的配合医生治疗用药，多做一些康复的锻炼。医生也会叫你多借助一些工具来让自己保持平衡。但是恢复的周期特别的漫长。一定要对自己有信心。

男高位截瘫能生孩子吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

男高位截瘫是否还有生育能力这个因人而异，因为有的高位截瘫的病人生殖器是可以正常使用的，但是大多数的高位截瘫病人都会丧失生育能力。高位截瘫的男性病人如果想要孩子可以到医院采精做试管婴儿，一般情况下都可以生出健康的小宝宝。

椎管内麻醉会导致患者截瘫吗

刘美玉 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

截瘫是椎管内麻醉的并发症之一，但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者，在术前会检查患者的血小板以及凝血功能，也可以进行磁共振，对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估，以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者，不建议进行椎管内麻醉，因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险，血肿

颈椎骨折高位截瘫怎么办

闫慧博 副主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

截瘫通常是指颈脊髓完全性损伤，整个脊髓横断，脊髓神经完全中断，这种情况是从横断平面下，患者所有神经功能完全丧失，是一种最严重的损伤。目前世界上对脊髓横断性损伤没有令人满意的结果，神经干细胞移植有望给截瘫患者改善功能契机，但是这种方案目前停留在实验室阶段，不能达到人们想象的优良效果。所以目前来说，对于颈椎骨折高位截瘫的患者，首先重新恢复脊髓

椎管内麻醉会导致患者截瘫吗

刘美玉 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

截瘫是椎管内麻醉的并发症之一，但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者，在术前会检查患者的血小板以及凝血功能，也可以进行磁共振，对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估，以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者，不建议进行椎管内麻醉，因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险，血肿

四肢瘫和截瘫的区别

刘红梅 副主任医师

沧州市中心医院 三甲

四肢瘫和截瘫有一定的区别，四肢瘫一般是指四肢活动障碍，感觉障碍，导致上肢躯干，下肢盆腔功能受到损害，同时还会伴随有周围神经感觉的丧失或者运动功能障碍。而截瘫一般是椎管内损伤以后，导致的下半身运动和感觉功能损害或者丧失，如果截瘫体位比较高，也有可能是上肢和下肢均出现随意运动的减退和丧失。

高位截瘫如何恢复

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

高位截瘫一旦发生，首先要去除导致高位截瘫的直接原因，其次，应该尽早对肢体做康复锻炼，目的是为了尽量保留四肢各个关节功能，尽量延缓四肢肌肉萎缩，减缓由于肌肉力量缺失而导致的骨质下降。锻炼主要包括四肢力量训练以及自制的减刺激治疗。

老公截瘫可以同房吗

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

一般老公截瘫之后可以同房，但是性生活会受到一定程度的影响。如果是比较严重的完全性损伤，可能性功能完全丧失，则不能同房。如果损伤的是低级中枢，脊髓的马尾神经受到损伤，低级反射乎没有，就不会有勃起和射精。如果是高位损伤，低级反射弧虽然不受影响，有勃起和射精的反射，但没有完整的性活动感觉。所以除了反射弧功能之外，病人心理和情绪也有很大关系，但是