心肌炎需要住院吗？

风湿性心肌炎怎么确诊？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

想要确诊风湿性心肌炎要根据患者的临床表现以及实验室检查、影像学检查等进行判断。风湿性心肌炎的患者会出现心悸、心动过速、发热、皮疹、皮下结节等症状，还会表现为胸痛、呼吸困难、下肢水肿等；通过血液检查，会发现抗“O”抗体升高、血沉加快等；心电图检查会发现ST段的改变，有两个及以上传导发生改变；患者还需要

病毒性心肌炎是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病毒性心肌炎，是指病毒感染造成的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期约有5%病人发生心肌炎，也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史；相应的临床表现；心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据考虑该诊断，确诊有赖于心内膜心肌活检。现阶段无

怎么判断自己得了心肌炎？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

患者可以根据病史、临床症状以及病理检查来判断自己是否得了心肌炎。心肌炎患者首先会有上呼吸道感染或者肠道感染等病史，在受到病毒感染后的三周后，患者会出现四肢乏力、心悸、胸闷、气短、头晕、胸痛等不适症状，严重的患者还会出现呼吸困难以及下肢水肿等症状。其次，患者在进行心电图检查时会发现心律失常、心电图ST

心肌炎对怀孕有影响吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌炎对怀孕可能有影响。轻症心肌炎患者可能没有明显的症状，如果是暴发性心肌炎，病情危重，临床表现发展快，可以引起心源性休克、心力衰竭等并发症，甚至可以出现严重心律失常猝死。心肌炎一旦确诊就应该尽快治疗，女性的身体状况并不适合怀孕，如果没有治愈就怀孕，可能会影响胎儿，引起早产或者流产等不良妊娠结局。心

慢性心肌炎怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

如果慢性心肌炎患者经过检查仍然有病毒感染，可以使用抗病毒的药物治疗；如果经过检查已经没有病毒感染，则可以使用营养心肌的药物治疗，如辅酶Q10、水溶性维生素、脂溶性维生素等；也可以视情况合并使用丙种球蛋白辅助治疗。另外，如果患者出现心衰，可以使用利尿与强心的药物治疗，如螺内酯和地高辛等。治疗期间应该注

病毒性心肌炎是不是严重的问题？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

是病毒性的话一般治疗是比较困难的，这对身体的影响也是很大的。对于病毒性心肌炎，如果不去治疗或者干预，有些的病人可能会有症状消失的情况，但也有在两年到三年会有发生心脏早搏，心肌瘢痕的后遗症。这类疾病如果不及时的处理，就会有顽固性的心律失常症状发生，对心脏有一定的伤害会造成各种心脏上的疾病。

心肌炎可以过性生活吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常对于一些心肌炎的病人来说，是不提倡做过于剧烈的运动的，因为心肌炎病人最主要出现来的症状就是呼吸困难，而且常常伴有着气短乏力等表现，在心肌炎病人过性生活的过程中，很有可能会对心肌炎病人导致一定的病情加重的影响，因此不提倡心肌炎病人过性生活，但也不必太过担心心肌炎疾病是可以被完全治愈的，在治愈之后一

怎么判断感冒后心肌炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对感冒后心肌炎的判断主要是根据临床症状及辅助检查。心肌炎病人一般在发病前一周左右表现出感冒症状，可有打喷嚏、流鼻涕、发热等表现，病人感冒后表现出乏力、多汗、心慌、气短、心前区闷痛等表现，应作心肌酶谱、心电图、x线等检查。如发生心肌炎，可应用抗病毒药物及营养心肌等药物治疗，配合营养支持治疗。

病毒性心肌炎很严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病毒性心肌炎有的很轻微，也有的非常严重。轻症的心肌炎临床可以没有任何的症状，甚至有时都不知道之前得过心肌炎。而重症暴发型心肌炎，可以直接发作急性左心衰或者心源性休克，死亡率相对还是比较高的。重症爆发性心肌炎类似于急性心肌梗死的病情，病因就是因为普通的感冒以后导致的心肌炎。

心肌炎心电图表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌炎心电图表现包括以下几种：1，传导阻滞，心肌炎的病人常常会表现出2度或者3度的房室传导阻滞，有的也会表现出心室内的阻滞。3，ST段下移，T波低平或者T波倒置。这种ST—T改变的心电图是心肌炎最多见的改变。3，QRS波群低电压，或者表现出异常的q波。4，QT间期延长。5，频发的室性早搏或者房性早搏

什么是心肌炎

孟伟 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌炎是心脏肌肉细胞发生炎症反应，而造成的心肌损害。心肌炎症原因比较多，最常见是病毒感染。例如，有很多患者在感冒以后，呼吸道病毒会累及到心脏，侵犯心脏肌肉，引起心肌损害。当然，除了病毒性因素以外，还有风湿性、风湿热等因素存在，如风湿性关节炎患者，常常也会引起心肌损害。另外，患者服用药物，如化疗药或是接触了化学制品、物理毒害因素、射线、放射

检查心肌炎的手段有哪些

孟伟 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如果病人有心脏不舒服症状，怀疑得了心肌炎，首先要做心电图。心电图上一般会有非特异性ST段改变或者是S段压低、T波的低平、倒置，也可能表现为S段的抬高。其次，还要做心肌酶或者心肌损伤标志物方面检测。因为心肌发生炎症会引起心肌细胞里面酶血释放到血液中，通过抽血检测，如果发现血液中酶血或者是标志物异常增高，说明心肌细胞发生了破坏。此外，也要做病

慢性心肌炎是怎么回事

何兵 副主任医师

武汉大学人民医院 三甲

慢性心肌炎是指心肌炎病史达到半年以上，心肌酶反复升高，主要与病毒感染、物理以及化学因素有关。对于慢性心肌炎，患者一定要明确有没有抵抗力下降以及遗传方面的问题。确诊为慢性心肌炎之后，需要进行积极的治疗，以免出现更加严重的并发症。

心肌炎吃什么食物调理

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎和普通炎症感染饮食没有区别，多吃富含维生素的食物，以清淡、高蛋白食物为主，比如虾。避免少吃高脂、高糖分饮食，还可以适当进食富含粗纤维食物，保持肠道通畅。心肌炎是一种炎症，病情较轻心肌炎患者中没有特别食疗的食物，只要注意多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜即可。

心肌炎能根治吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎能否根治取决于病变广泛程度与部位，轻者可以完全没有症状，但是严重者出现心源性休克或猝死，多数患者在发病前一到三周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状。没有特异性治疗应该针对左心功能不全的支持治疗为主，针对左心功能不全程度确定治疗方案，患者应避免劳累适当休息。如果患者没有出现心力衰竭，病毒感染期以后会

心肌炎的治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌炎是心肌炎症性疾病，最常见原因是病毒感染。病毒性心肌炎没有特异性治疗，应该以针对左心功能不全的支持治疗为主，患者应避免劳累适当休息，出现心力衰竭时酌情使用利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转化酶抑制剂等。出现快速心律失常者可采用抗心律失常药物，高度房室传导组织或窦房结功能损害出现晕厥或者明显低血压时，可以考虑使用临时心脏起搏器。糖皮质激素