肝腹水肚子大怎么办?

发布于  2024-11-12

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肝腹水是因为肝硬化引起的,所以在治疗的时候应该应对肝硬化进行一些用药的治疗,如果肝腹水引起的肚子是特别的胀这种情况应该用腹部进行抽水,这样可以缓解患者的一些病情,也可以选择放疗或者化疗的手段,这样也可以对肝腹水进行治疗,但是应该根据患者的身体来选择相应的治疗方法。患者应该积极地配合治疗,以乐观的心态面对病情,会使病情好转的快。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肝硬化
肝硬化是指肝组织发生弥漫性纤维化、假小叶、再生结节等现象。
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王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
怎么判断是肝腹水
肝腹水的诊断包括体格检查、实验室的检查、影像学检查等。 1.体格检查 包括腹部膨隆、腹部波动感、腹部移动性浊音阳性、腹壁静脉曲张,有些患者可有体温升高、肌紧张、压痛及反跳痛等表现。 2.实验室的检查 包括肝功能检查和腹水检查等,肝功能检查可以帮助诊断是静止性肝硬化或者活动性肝硬化,腹水检查可以帮助确定腹水是否为渗出液、漏出液等。 3.影像学检查 B型超声波检查可以帮助估计腹水量,CT检查可以查看是否肝肿大、肝癌等。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝腹水可以治好吗
肝腹水一般是可以治好的。肝腹水是一种比较常见的慢性疾病之一,主要是由于患者肝功能减退,从而引起静脉高压身高导致的。可以通过以下方法来进行治疗: 1.药物治疗 肝腹水患者可以在医生的建议下服用螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物来进行治疗。一般患者在服用药物后可以起到利尿、排尿等功效,从而可以减轻患者排尿困难、腹痛等不良症状。 2.手术治疗 肝腹水可以在医生指导下进行腹腔穿刺抽液术。该手术主要是通过腹腔穿刺的方法,将患者体内大量的腹水排出,减少患尿少、全身乏力等症状。 建议患者在治疗期间饮食上尽量保证清淡,不可以进食过于辛辣、刺激性的食物,还需要保持良好的生活习惯,不要熬夜、酗酒等。这些都有利于患者病情恢复。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝腹水严重吗
肝腹水是否严重,需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素: 1.腹水的程度 少量腹水:通常不会引起明显症状,可能在腹部超声或其他检查中偶然发现。 中等量腹水:可能会导致腹部胀满、不适,但症状相对较轻。 大量腹水:会引起明显的腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等症状,严重影响生活质量。 2.病因 肝腹水的常见病因包括肝硬化、肝癌、心功能不全、肾脏疾病等。不同病因导致的肝腹水严重程度可能不同。 例如,肝硬化引起的肝腹水如果得不到有效治疗,可能会逐渐加重,导致肝功能衰竭。 3.并发症 肝腹水可能会并发感染、肝肾综合征、肝性脑病等并发症,这些并发症会进一步加重病情,甚至危及生命。 例如,感染可能导致发热、腹痛等症状,肝肾综合征会影响肾脏功能,肝性脑病则会出现意识障碍等。 4.治疗反应 及时有效的治疗可以改善肝腹水的症状,控制病情进展。 治疗方法包括针对病因的治疗、利尿剂的使用、腹腔穿刺放液等。治疗效果也会影响肝腹水的严重程度。 因此,对于肝腹水的严重程度,需要综合考虑腹水的程度、病因、并发症以及治疗反应等因素。如果出现肝腹水症状,应及时就医,进行详细的检查和评估,并根据医生的建议进行治疗。同时,患者也需要注意休息、饮食调整、避免劳累等,以帮助缓解症状和提高生活质量。 需要注意的是,对于患有肝脏疾病的人群,尤其是肝硬化患者,定期复查和监测腹水情况非常重要。此外,对于一些特殊人群,如老年人、基础疾病较多的患者,肝腹水的处理可能更加复杂,需要医生根据个体情况制定个性化的治疗方案。如果对肝腹水的严重程度有疑问或担忧,建议咨询专业的医生以获取更准确的信息和建议。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水晚期最后几天出现啥症状
肝腹水晚期最后几天,患者可能会出现多种严重症状,包括但不限于以下几点: 1.腹胀和腹痛:腹水的增加会导致腹部明显膨胀,同时可能伴有腹痛,这是由于腹水刺激腹膜引起的。 2.呼吸困难:大量腹水会压迫肺部,影响呼吸功能,导致患者出现呼吸困难,甚至需要依靠呼吸机辅助呼吸。 3.黄疸:肝功能严重受损,可能导致黄疸,表现为皮肤和眼白发黄。 4.意识改变:肝性脑病可能出现,患者可能出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。 5.营养不良和消瘦:由于食欲不振和消化吸收障碍,患者可能出现营养不良和消瘦。 6.下肢水肿:腹水可能导致下肢水肿,严重时可能出现全身性水肿。 7.皮肤和黏膜出血:血小板减少和凝血功能障碍可能导致皮肤和黏膜出现瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。 8.肾功能衰竭:晚期肝腹水可能影响肾脏功能,导致肾功能衰竭。 对于肝腹水晚期患者,这些症状可能会逐渐加重,最终导致多器官功能衰竭和死亡。在这个阶段,患者需要密切的医疗监护和支持治疗,以缓解症状、提高生活质量,并尽可能延长生存期。同时,患者的家属也需要给予充分的关怀和支持,帮助患者度过最后的日子。如果您或您身边的人患有肝腹水,请及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水可以治好吗
肝腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症之一,能否治好与多种因素有关,包括病因、腹水的严重程度、治疗的及时性和患者的整体健康状况等。 对于轻度的肝腹水,通过积极的治疗,如限制钠和水的摄入、使用利尿剂、补充白蛋白等,可以有效控制腹水的产生和消退,提高患者的生活质量。 对于严重的肝腹水或病因无法去除的患者,治疗可能更加困难,但仍可以采取措施缓解症状和延长生存期。 以下是一些关于肝腹水治疗的建议: 1.积极治疗原发病:对于肝硬化患者,积极控制病因是治疗肝腹水的关键。这可能包括抗病毒治疗、戒酒、药物治疗等,以改善肝功能和减少腹水的形成。 2.限制钠和水的摄入:减少钠盐的摄入,避免食用高盐食物,同时限制液体的摄入量,有助于控制腹水的程度。 3.使用利尿剂:利尿剂可以促进体内多余水分的排出,但使用时需要注意剂量和副作用,避免过度利尿导致电解质紊乱。 4.补充白蛋白:如果患者的白蛋白水平较低,可以通过输注白蛋白来提高胶体渗透压,减少腹水的形成。 5.治疗并发症:肝腹水可能会导致一些并发症,如感染、肝肾综合征等,需要及时治疗这些并发症,以提高患者的生存率。 6.营养支持:患者可能会因为食欲不振、消化不良等原因导致营养摄入不足,需要给予适当的营养支持,以维持身体的正常功能。 7.定期随访:定期进行肝功能检查、腹水评估等,以便及时调整治疗方案。 需要注意的是,对于肝腹水的治疗,患者需要在医生的指导下进行,遵循医生的建议进行治疗和管理。同时,患者的饮食、生活方式等也对病情的恢复有重要影响,应保持健康的生活习惯,避免过度劳累和饮酒等。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、合并其他疾病的患者等,治疗方案可能需要根据个体情况进行调整。如果对肝腹水的治疗有任何疑问,建议及时咨询医生,以便获得更专业的建议和指导。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水早期症状表现有哪些
肝腹水在早期,常见的症状表现主要有腹部饱满、腹部有移动性浊音、腹部肿块、发热、腹痛等症状。 出现肝腹水时,可能是由于肝硬化、乙肝病毒、脂肪性肝病肝损伤、肝脏肿瘤等原因造成的。如果没有得到及时有效的治疗,还可能会引发全身水肿等严重的情况,给正常的生活带来一定的不便。 一旦出现肝腹水以后,如果病情比较轻微,患者可以在医生的指导下,服用利尿的药物以及保护肝脏的药物进行治疗,比如呋塞米片、护肝片等,必要时还可以通过腹腔穿刺引流手术的方式进行治疗。如果病情比较严重,通过以上治疗方式没有得到有效缓解时,就需要通过肝脏移植手术或经颈静脉肝内门体分流手术的方式进行治疗,从而达到缓解病情的目的。 在日常生活中,要合理安排饮食健康,同时还要保持良好的心态。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水怎么抽水
肝腹水抽水是一种有创的治疗方法,通常在医生的指导下进行。以下是关于肝腹水抽水的一些重要信息: 1.抽水的目的 缓解症状:肝腹水可能导致腹部肿胀、呼吸困难等不适症状。抽水可以减轻这些症状,提高患者的生活质量。 检测腹水性质:通过抽取腹水进行实验室检查,医生可以了解腹水的成分,帮助诊断病因和评估病情。 治疗潜在疾病:在某些情况下,抽水可以作为治疗肝腹水的一部分,例如控制肝硬化的进展或治疗感染等。 2.抽水的过程 医生会在患者的腹部进行局部麻醉,然后使用一根细长的穿刺针通过皮肤插入腹腔,将腹水抽出。 抽水的量通常根据患者的情况而定,医生会根据腹部肿胀的程度、腹水的性质和患者的身体状况来决定抽取的量。 抽水过程中,患者可能会感到一些不适,但通常可以通过深呼吸和放松来缓解。 3.注意事项 抽水前后,患者需要遵循医生的指导,包括卧床休息、限制水分摄入等。 医生会密切监测患者的生命体征和腹部情况,以确保抽水过程的安全。 抽水后,患者可能会出现短暂的腹部不适、疼痛或低热等反应,这些通常是正常的,但如果症状持续或加重,应及时告知医生。 肝腹水抽水只是一种缓解症状的方法,对于肝硬化等潜在疾病的治疗仍然是至关重要的。患者需要继续接受医生的综合治疗,包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变等。 4.风险和并发症 抽水过程中可能会出现一些风险和并发症,如出血、感染、腹痛等。但这些并发症的发生几率较低,医生会在操作前详细评估患者的情况,并采取相应的预防措施。 在某些情况下,抽水可能会导致蛋白丢失、电解质紊乱等问题,医生会在抽水前后进行相应的补充和调整。 5.后续治疗 抽水只是治疗肝腹水的一个环节,患者需要继续接受医生的随访和治疗。 医生会根据患者的病情调整治疗方案,可能包括利尿剂的使用、补充白蛋白、针对病因的治疗等。 患者还需要注意饮食健康、避免饮酒和过度劳累,以维持肝功能的稳定。 需要强调的是,肝腹水抽水是一种医疗操作,应该在正规的医疗机构由专业医生进行。患者和家属在决定接受抽水治疗前,应与医生充分沟通,了解治疗的风险和收益,并根据医生的建议做出决策。同时,患者的治疗需要综合考虑多种因素,包括病因、病情严重程度、身体状况等,医生会制定个性化的治疗方案。如果对肝腹水的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝腹水怎么检查出来
肝腹水可以通过以下检查方法来确诊: 1.体格检查:医生会对患者进行腹部触诊,检查腹部是否有膨隆、移动性浊音等异常。 2.实验室检查: 血常规:了解患者的贫血程度和血小板计数。 肝功能:评估肝脏的功能,如胆红素、白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。 腹水检查:对腹水进行常规检查,包括腹水常规、生化、细胞学等,以确定腹水的性质。 3.影像学检查: 超声检查:可以观察肝脏、脾脏的大小和形态,以及是否有腹水。 CT或MRI:对腹部进行更详细的检查,有助于发现肝脏和腹部其他器官的病变。 血管造影:对于怀疑有门静脉高压的患者,可能需要进行血管造影检查。 4.其他检查: 肝活检:通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查,明确肝脏的病变性质。 蛋白电泳:检测血清蛋白的组成,帮助判断肝脏合成功能。 在进行检查时,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,并结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。对于肝腹水的诊断,早期诊断和治疗非常重要,因此如果有相关症状,应及时就医并接受详细的检查。 需要注意的是,以下人群在检查和治疗时需要特别关注: 1.患有其他疾病的患者:如心脏病、肾病等,这些疾病可能会影响检查和治疗的安全性和效果。 2.孕妇:检查和治疗方法的选择需要考虑对胎儿的影响。 3.年老体弱的患者:由于身体机能下降,对检查和治疗的耐受性可能较差,需要更加谨慎地评估和处理。 在进行任何检查和治疗前,患者应与医生充分沟通,了解检查的目的、风险和注意事项,并根据医生的建议进行相应的准备和配合。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水有3个征兆,是真的吗
肝腹水有3个征兆的说法是真的。当肝脏出现问题时,可能会出现以下3个征兆: 1.腹部肿胀:这是肝腹水最常见的征兆之一。腹部肿胀可能是由于腹水积聚在腹腔内导致的。患者可能会感到腹部胀满、沉重,并可能出现腹部隆起。 2.下肢水肿:肝腹水可能导致水分在体内潴留,从而引起下肢水肿。水肿通常出现在腿部,并可能逐渐向上蔓延。 3.消化不良:肝脏对于消化过程起着重要作用。肝腹水可能会影响消化功能,导致患者出现消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等症状。 需要注意的是,这些征兆并不一定都同时出现,而且它们也可能是其他健康问题的表现。如果您怀疑自己有肝腹水或出现了上述症状,应及时就医进行进一步的检查和诊断。医生通常会进行身体检查、超声检查、血液检查等,以确定是否存在肝腹水以及其原因。 对于已经被诊断出患有肝脏疾病的患者,定期进行体检和遵循医生的治疗建议非常重要。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免饮酒和滥用药物等,也有助于控制肝脏疾病的进展和预防并发症的发生。 对于特殊人群,如患有慢性肝病、肝硬化等疾病的患者,更应该密切关注自己的健康状况,并遵循医生的建议进行治疗和管理。如果出现任何异常症状,应及时就医并告知医生自己的病史,以便进行准确的诊断和治疗。同时,患者和家属也应该了解肝脏疾病的相关知识,提高对疾病的认识和应对能力。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水是怎么引起的
肝腹水是肝硬化最突出的临床表现,引起肝腹水的原因有很多,具体分析: 1.门静脉高压: 肝门静脉和下腔静脉之间有侧支循环,当门静脉高压时,会使大量的血液在未进入肝脏前就直接流入下腔静脉,从而减少了肝脏的血液灌注,导致肝脏的功能受损,进而引起肝腹水。 门脉高压时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。 2.低蛋白血症: 肝脏是合成白蛋白的场所,当肝脏发生病变时,会导致白蛋白的合成减少,从而使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗入腹腔,形成肝腹水。 白蛋白降低时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。 3.淋巴液生成过多: 肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致肝淋巴液生成增多,超过胸导管引流的能力,淋巴液从肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。 4.抗利尿激素增多: 抗利尿激素增多会导致水的重吸收增加,从而引起水钠潴留,导致尿量减少,进而加重腹水的形成。 5.醛固酮增多: 醛固酮增多会导致钠的重吸收增加,从而引起水钠潴留,导致尿量减少,进而加重腹水的形成。 6.肾脏有效循环血量减少: 肝硬化腹水形成后,有效循环血量减少,肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,导致钠水潴留,进而加重腹水的形成。 7.内分泌功能紊乱: 肝硬化时,肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致雌激素水平升高,抗利尿激素和醛固酮水平升高,从而引起水钠潴留,导致尿量减少,进而加重腹水的形成。 8.腹腔炎症: 肝硬化时,腹腔内的炎症反应会导致毛细血管通透性增加,从而引起腹水的形成。 9.其他因素: 肝硬化时,肝脏的解毒功能下降,一些有害物质会在体内蓄积,从而导致肝腹水的形成。 肝硬化时,肝脏的合成功能下降,一些蛋白质和维生素会缺乏,从而导致腹水的形成。 总之,肝腹水的形成是一个复杂的过程,涉及多个环节。对于肝腹水的治疗,需要针对具体情况进行综合治疗,包括保肝治疗、利尿治疗、补充白蛋白、腹腔穿刺放液等。同时,还需要注意饮食和休息,避免劳累和感染。如果肝腹水严重,需要及时就医,进行专业的治疗。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝功能正常肝腹水是肝癌晚期吗
肝功能正常,但是肝腹水不能确定为肝癌的晚期。肝癌晚期是一个综合评价的,一般情况下要根据肿瘤的大小、数目,以及患者整体体力状况,还有肝功能情况来综合评价。患者比如出了腹水,其实有门脉的血栓时候,肝功能正常也可以出腹水,或者蛋白低的时候,一般情况下,患者肝功能失代偿的时候就会出腹水。这个时候往往肝功能也不正常了,所以单纯的肝功能还正常,又出现大量腹水,这种情况是不常见。也不能说肝功能正常,然后又出现了大量的腹水,就说是肝癌的晚期,这样一个结论是不准确。总体而言,要根据肝功能,肿瘤的大小、数目,以及是不是门脉的侵犯,还有是不是有远处的转移,才能来确定是不是肝癌的晚期。
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
肝硬化腹水可以治愈吗
肝硬化腹水是终末期肝硬化患者经常出现的临床症状,肝硬化可以由不同病因引起,且肝硬化在失代偿期,由于多种因素影响,可以引起患者腹水的出现。临床上,肝硬化患者出现腹水的病因有如下几个方面:第一就是门脉高压,使得静脉压增加;其二,由于肝硬化患者肝功能损害,其蛋白合成功能降低,引起血浆胶体渗透压减少;其三,就是肝硬化患者对激素的灭活功能减低,醛固酮和抗利尿激素灭活减少,而引起患者水钠潴留。当然,淋巴管回流的减少,引起患者出现腹水也是其中原因之一,所以说对于肝硬化患者,其腹水病因较多,在治疗过程中要针对病因进行分析,指导治疗。
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
肝腹水症状表现有哪些
肝硬化患者一旦出现腹水症状,在临床上会分为几期,肝硬化患者出现腹水,可能没有明确临床症状,只有通过影像学检查,如B超,或者是CT、核磁检查,发现腹腔中有积液,随着肝硬化腹水形成原因及各方面加重因素的增加,患者可能会出现腹水量逐渐地增加,当患者出现腹胀,甚至感觉到腹围增加,以及引起下肢浮肿情况下,可考虑患者肝硬化腹水量增加。如何鉴定患者肝硬化腹水量有多少呢?在临床上通过查体,可以看到患者腹部膨隆,且腹部叩诊出现移动性浊音,当然,出现腹水的症状,患者可以出现尿少以及加重性双下肢浮肿。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化腹水的症状表现
肝硬化腹水后引起临床症状在早期,如果腹水量比较少,患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适,微胀感觉。如果腹水量比较多,患者腹胀感觉会逐渐明显,并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水,可以伴有腹痛或者因为腹水量大,腹腔压力增高,引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝硬化腹水就是晚期吗
肝硬化患者出现腹水可以考虑为肝硬化失代偿期,肝硬化是否为晚期主要从以下五方面进行诊断:第一、是否存在肝性脑病。第二、是否存在腹水。第三、凝血酶原时间是否延长。第四、血清白蛋白是否降低。第五、血清胆红素是否升高。从以上五方面进行评分,如果评分超过十分提示肝硬化处于晚期阶段。
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝腹水病人能喝水吗
肝腹水病人可以适量少喝水,不是绝对不能喝水,每天饮水量控制在500毫升以内,患者还要注意避免吃过咸的食物。如果大量饮水可能会引起腹水,病情加重时会加重肝脏负担,如果严格控制饮水可能会引起机体灌注不足,出现有效循环血量减少,也会对身体健康造成影响。